Мероприятие спирт друг или враг человека. Спирты —друзья и враги человечества

Спирты -друзья и враги
человечества

Цели. Повторить и обобщить знания о классе спиртов, их химических свойствах, получении и применении; профилактика алкоголизма.
Оборудование и реактивы. Карточки с данными о физических свойствах этанола и метанола; спиртовые настойки трав, йода (аптечные препараты), лосьоны, духи, одеколоны, дезодоранты, глицерин, антифризы, растворители лаков и красок, содержащие спирты, продукты питания для больных диабетом – печенье, конфеты (или упаковки от этих продуктов), ксилит, сорбит (аптечные препараты), жевательная резинка с ксилитом; две стеклянные бутылки емкостью 200–250 мл с этикетками, на одной написано «Этиловый спирт», на другой – «Метиловый спирт. Яд» и нарисован череп с костями (в обe бутылки налить этиловый спирт).

Подготовка к уроку

К подготовке и проведению этого урока желательно привлечь преподавателей биологии, истории, литературы. Они помогут ученикам найти необходимую информацию и подготовить сообщения по различным аспектам проблемы алкоголизма. Такие сообщения позволят активно включить в урок учащихся, чьи познавательные интересы связаны преимущественно с гуманитарными предметами – историей, литературой. Ученики, выбравшие профессию юриста, могут подготовить сообщения по материалам местных правоохранительных органов, проанализировать некоторые статьи Уголовного кодекса РФ, в которых говорится об особенностях их применения к преступлениям, совершенным в состоянии алкогольного опьянения. Учащиеся, решившие посвятить себя медицине, могут рассказать о физиологическом действии алкоголя на организм взрослых и детей, об особенностях так называемых «пьяных травм».
Весь урок или его отдельные этапы можно провести в форме конференции или ролевой игры.
Примерные темы ученических сообщений .

Физиологическое действие алкоголя на организм человека.
Образы жертв алкоголизма в русской литературе.
Алкоголь в личной и творческой судьбе русских литераторов, деятелей искусства.
Алкоголь и преступность в нашем районе (городе, селе).
Хроника происшествий: жертвы употребления поддельных спиртных напитков, метанола, денатурата, технических жидкостей.
Алкоголь и здоровье подростка.
Алкоголь в истории России.
Отношение к алкоголю в мировых религиях.

Учащиеся, не выступающие с обстоятельными сообщениями, при подготовке к уроку подбирают отдельные факты (по материалам местной печати) уголовных происшествий, связанных с употреблением алкоголя, с отравлением суррогатными алкогольными продуктами и техническими жидкостями, метиловым спиртом.

ХОД УРОКА

Начинаем урок с повторения строения спиртов – одноатомных и многоатомных, номенклатуры, гомологического ряда одноатомных спиртов.
Далее рассматриваем материал об основных способах промышленного получения этанола .
Древнейший метод получения этанола – сбраживание сахаристых веществ. Это пример ферментативного процесса. Необходимые для него ферменты вырабатывают дрожжевые грибки. Этанол можно получать и из древесины, т. к. целлюлоза древесины по своему элементному составу идентична крахмалу. И все-таки спирт для пищевых и медицинских целей получают исключительно из пищевого сырья – зерна, картофеля.
Обсуждаем цитату из песни В.Высоцкого, в которой есть монолог алкоголика: «А если б водку гнать не из опилок, то чтоб нам было с пяти бутылок?» С точки зрения химика, в ней говорится о разном качестве спирта, полученного из пищевого сырья и из древесины.
Работа у доски. Два ученика «получают спирт» (пишут уравнения реакций): один из зерна (реакция спиртового брожения), второй – из опилок (реакция гидролиза целлюлозы и последующего брожения глюкозы).
Гидролиз целлюлозы протекает в присутствии кислот. Полученную в результате гидролиза глюкозу подвергают ферментативному сбраживанию в спирт. Такой спирт называют гидролизным . Он непригоден для изготовления лекарств и спиртных напитков и используется только в технических целях.
На первый взгляд продукт этих реакций один и тот же – этанол. Важно обратить внимание на условия протекания реакций и обсудить их.
Гидролиз целлюлозы протекает в жестких условиях, одновременно гидролизуются и другие природные соединения, входящие в состав древесины. Поэтому в продуктах гидролиза содержится много примесей (в частности, метанол), очистить от которых спирт очень трудно.
Спиpтовoе брожение протекает в достаточно мягких условиях и под действием ферментов. Это пример избирательного действия ферментов. Конечно, и в продуктах брожения есть примеси, их называют «сивушные масла», эти примеси не так вредны для человека, и продукт брожения можно очистить перегонкой.
Для получения пищевого спирта используют пшеницы мягких сортов, т.к. в них высокое содержание крахмала.
Теперь рассмотрим применение этилового спирта. Этот этап урока можно провести в форме игры. Класс делится на две команды, и каждая по очереди называет сферу применения этанола. Проигрывает та команда, на которой перечисление закончится.
Обсудив сферы применения этанола, следует остановиться на одной из основных областей его использования – производстве спиртных напитков.
Этот этап урока имеет прежде всего воспитательное значение и направлен на профилактику алкоголизма .
УЧИТЕЛЬ. Пожалуй, нет ни одного класса химических соединений, которые бы так противоречиво вошли в историю человечества, как спирты, и главным образом благодаря одному своему представителю – этиловому спирту.
Виноградарство и виноделие с древнейших времен почитались как достойное и прибыльное занятие для крестьян многих стран, таких, как Франция, Италия, Греция. На территории бывшего СССР виноделием славились Грузия, Молдавия, Армения, Азербайджан. В России виноделие распространено главным образом в Краснодарском крае. Вино – неотъемлемый элемент культурных традиций многих народов мира. И в то же время распространение алкоголизма и связанных с ним болезней и преступлений является серьезной проблемой для многих стран. Похититель рассудка – так именуют алкоголь с древних времен.
Желательно на этом этапе урока кратко рассмотреть такую информацию.

Действие спирта на живую клетку и организм в целом.
Действие спирта на психику человека и его поведение.
Особенности действия алкоголя на организм детей.
Алкоголизм и преступность.

Этот материал может быть представлен в форме ролевой игры – через сообщения учеников, исполняющих роли биолога (физиолога), врачей различных специальностей (терапевта и травматолога, педиатра, психиатра), юриста, представителя ГИБДД.
Особенно интересными и поучительными могут стать сообщения учеников о роли алкоголя в судьбе видных российских писателей, деятелей искусства (например, С.Есенина, В.Высоцкого), об истории потребления алкоголя в России.
УЧИТЕЛЬ. Одно из опаснейших последствий алкоголизма – отравление техническими жидкостями, содержащими неочищенный этанол или вещества похожего вкуса и запаха. Наиболее часто происходят отравления метанолом, который в поисках спиртного по ошибке часто принимают за этанол.
Ученик делает сообщение по материалам местной уголовной хроники о последствиях отравления метанолом.
После сообщения ученика обсуждаем вопрос: почему именно метанол чаще всего становится причиной тяжелейших отравлений? Решая поставленную проблему, повторяем основные физические и химические свойства спиртов. На доске – таблица физических свойств, которую ученики заполняют по мере повторения свойств двух спиртов. На доске же они записывают уравнения химических реакций спиртов.

Химические свойства:

горение на воздухе:

C 2 H 5 OH + 3O 2 2CO 2 + 3H 2 O;

взаимодействие с металлами:

2CH 3 OH + 2Na 2CH3ONa + H 2 ;

реакция этерификации:

CH 3 COOH + CH 3 OH CH 3 COOCH 3 + H 2 O;

окисление (с сохранением связей С–С):

CH 3 CH 2 OH + [O] CH 3 C(O)H + H 2 O.

У доски работают два ученика. Вначале каждый получает бутылку с соответствующей этикеткой (излишне напоминать, что в обеих бутылках этанол, различаются только этикетки) и описывает внешние признаки метилового и этилового спирта, записывая их на доске в таблицу.

Таблица

Обсуждаем с классом, какие физические характеристики двух спиртов могут быть использованы для их распознавания. Этанол можно отличить от метанола по температуре кипения, относительной плотности и показателю преломления (коэффициенту рефракции). Но сделать это можно только в лабораторных условиях, при наличии соответствующего оборудования, причем достаточно сложного (перегонный аппарат с точным термометром, рефрактометр). Относительную плотность можно определить с помощью ареометра, но плотности этих спиртов очень близки, поэтому никакой гарантии точности распознавания нет.
Вывод из этого этапа урока ученики записывают в тетрадях: отличить ядовитый метанол от этанола можно только в лабораторных условиях, с помощью специального оборудования . Эти спирты, находясь рядом в гомологическом ряду, имеют близкие химические и физические свойства, их очень трудно различить, именно поэтому так часто происходят отравления метанолом.
По своему физиологическому действию метанол – нервно-сосудистый яд. Попадание в организм 5–10 мл метанола уже вызывает отравление, которое может привести к потере зрения, а доза метанола в 30 мл является летальной.
Возникает естественный вопрос: может быть, стоит вообще отказаться от широкого применения метанола и заменить его этанолом? Это сделать невозможно, т.к. метанол является сырьем для производства формальдегида и уксусной кислоты, растворителем лаков и красок. Метанол – неплохая альтернатива бензину в качестве автомобильного топлива. Хотя его теплотворная способность в два раза меньше, чем у бензина, но он имеет высокое октановое число (125–130). В Бразилии с бензином уже довольно успешно конкурируют метиловый и этиловый спирты, получаемые из дешевого сельскохозяйственного сырья (обмолоченных кукурузных початков). Спирты в качестве автомобильного топлива предпочтительнее и с точки зрения экологии (написать уравнения реакций сгорания бензина C 8 H 18 и метанола CH 3 OH).
Продолжая тему опасности отравления суррогатами алкоголя, обсуждаем, какие еще вещества могут стать причиной отравления при их употреблении вместо пищевого спирта.
Очень часто происходят отравления денатуратом . Так называют неочищенный спирт-сырец, который содержит сивушные масла – бутанол, метанол, пиридиновые основания. Особенность денатурата в том, что содержащиеся в нем примеси невозможно выделить простыми физико-химическими методами, такими, как перегонка, вымораживание.
Нередки и отравления жидкостями, которые заливают в автомобиль, особенно антифризами. В их состав чаще всего входит этиленгликоль – двухатомный спирт.
Следующий этап урока посвящаем рассмотрению многоатомных спиртов с точки зрения их практического применения. Обычно ученики знакомы со сферами применения двух- и трехатомных спиртов. Этиленгликоль в настоящее время является основным компонентом антифризов. Глицерин применяется в фармацевтической, парфюмерной и пищевой отраслях промышленности.
Желательно познакомиться со свойствами и применением двух других представителей многоатомных спиртов – ксилитом

CH 2 OH(CHOH) 3 CH 2 OH

и сорбитом

CH 2 OH(CHOH) 4 CH 2 OH.

Ксилит получают восстановлением моносахарида ксилозы, которая содержится в древесине лиственных пород, кукурузных початках, соломе, шелухе семян. Сорбит получают гидрированием D-глюкозы, но он содержится и в растительном сырье – плодах растений семейства розоцветных, особенно богата им рябина.
Ксилит и сорбит ценны тем, что они имеют сладкий вкус и служат заменителем сахара для больных диабетом (демонстрируем аптечные препараты ксилит и сорбит, кондитерские изделия на их основе, жевательную резинку с ксилитом). Ксилит применяется в медицине и как хорошее желчегонное средство.
Завершить урок можно дискуссией о возможных мерах борьбы с алкоголизмом – как на государственном уровне, так и на уровне каждой семьи, каждого коллектива.

Дополнительная информация

Об опьяняющих свойствах спиртных напитков люди узнали не менее чем за 8000 лет до н.э. – с появлением керамической посуды, давшей возможность изготовления алкогольных напитков из меда, плодовых, соков, дикорастущего винограда. Возможно, виноделие возникло еще до начала культурного земледелия. Так, известный путешественник Н.Н.Миклухо-Маклай наблюдал папуасов Новой Гвинеи, не умевших еще добывать огонь, но уже знавших приемы приготовления хмельных напитков.
Чистый спирт начали получать в VI–VII вв. арабы и назвали его «аль коголь», что означает «одурманивающий». Перегонка вина для получения спирта способствовала распространению пьянства. Считают, что именно это и послужило поводом для запрета употребления спиртных напитков, введенного основоположником ислама Магометом (570–632). Этот запрет вошел впоследствии и в свод мусульманских законов – Коран (VII в.).
По классификации Всемирной организации здравоохранения алкоголь относится к наркотическим веществам. При более или менее продолжительном употреблении алкоголя у человека вырабатывается потребность в нем.
Существует мнение, что пьянство является якобы старинной традицией русского народа. Но русский историк и этнограф, знаток обычаев народа профессор Н.И.Костомаров (1817–1885) полностью опроверг это мнение. Он доказал, что в Древней Руси пили очень мало. Лишь на избранные праздники варили медовуху, брагу или пиво, крепость которых не превышала 5–10%. Чара пускалась по кругу, и из нее каждый отпивал несколько глотков. В будни никаких спиртных напитков не полагалось, и пьянство считалось величайшим позором и грехом. При Петре I пьяницам, попавшим в тюрьму, вешали на шею тяжелую чугунную медаль «3a пьянство».
Последующее распространение пьянства на Руси связано с политикой господствующих классов, их стремлением получить как можно больше прибыли в казну от торговли спиртным.
С водой спирт образует гидраты различного состава, зависящего от соотношения спирта и воды. Родоначальником современной сорокаградусной водки считают Д.И.Менделеева, защитившего диссертацию под названием «О соединении спирта с водой». Он доказал, что именно такая пропорция спирта и воды дает наибольшее количество тепла и меньше обжигает пищевод.
Наиболее токсичны гидраты, образующиеся при крепости спирта 70–80%. При снижении крепости токсичность снижается в несколько раз быстрее, чем концентрация. Поэтому токсичность спирта в слабоалкогольных напитках выражена гораздо меньше, чем в таком же количестве (в абсолютном выражении) крепких напитков. Это свойство спирта человек заметил очень давно. Древние греки и римляне пили сухое вино крепостью 10–12%, разбавляя его водой, и искренне возмущались, когда узнали, что «скифы пьют вино неразбавленным».
Особо следует остановиться на потреблении пива и его последствиях. Пиво относится к слабоалкогольным напиткам (в среднем 4–5%, но есть и крепкие сорта – до 9%). Однако это не означает, что пиво безвредно. У наркологов существует термин «пивной алкоголизм». За рубежом в среднем 21% пациентов, лечащихся от алкоголизма в наркологических клиниках, пили только пиво. Следовательно, даже употребляя только пиво, человек подвергается риску стать алкоголиком. Кроме того, пиво, являясь первичным продуктом брожения, содержит много примесей, вредно влияющих на печень.
Отечественные ученые-криминалисты и социологи на основании результатов исследований считают, что в пьяном виде совершается примерно 93–96% преступлений. В США из более чем 5 млн ежегодных арестов почти половина связана со злоупотреблением алкоголем. Примерно такая же статистика среди заключенных: приблизительно у 50% из них причиной антисоциальных поступков стал алкоголь.
В настоящее время исследователи высказывают такие точки зрения на взаимосвязь алкоголя и агрессии:

Алкоголь снижает процессы торможения и высвобождает насильственные импульсы;
алкоголь нарушает деятельность нейротрансмиттеров;
алкоголь приводит к дисфункции височной доли мозга, что способствует агрессивному поведению;
алкоголь усугубляет поведенческие нарушения у психически аномальных личностей.

Российское законодательство определяет, что лицо, совершившее преступление в состоянии алкогольного опьянения, не только не освобождается от уголовной ответственности, но, напротив, несет ее в значительно большей степени, ибо опьянение является отягчающим обстоятельством.

Статья подготовлена при поддержке интернет магазина «optom-tut». Если вы решили приобрести качественные хозяйственные товары, то оптимальным решением станет обратиться в интернет магазин «optom-tut». На сайте, расположенном по адресу www.Optom-Tut.Ru, вы сможете приобрести, не отходя от экрана монитора, губки для мытья посуды , скотч, перчатки, антимоль и мышеловки по выгодным ценам. Интернет магазин «optom-tut» имеет, постоянно обновляющиеся, широкий ассортимент качественной хозяйственной продукции.

Баранник В.П. Беспощадный, но незаменимый метанол. Химия в школе, 1999, № 6, с. 11–13;
Титова И.М., Мартынова М.А. Решение проблем наркомании в процессе обучения химии. Химия в школе, 2002, № 5, с. 49;
Волжская Н.Ю. Антинаркотическое воспитание в процессе преподавания химии. Методика преподавания химии, 2002, № 3, с. 66–75.

ГБОУ ВПО «Московский гос ударственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России, кафедра факультетской терапии и профболезней
ГБОУ ВПО «Первый Московский гос ударственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, кафедра клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней

Ключевые слова: артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, инсульт, артериальное давление, алкоголь

Особенности потребления алкоголя в России. Алкоголь и ИБС

Многочисленные исследования причин высокой смертности российского населения подтвердили отрицательную роль избыточного потребления алкоголя . Так, в Российской Федерации смертность мужчин, обусловленная алкоголем, в 5 раз выше аналогичного показателя в Западной Европе . Однако в целом совокупное потребление алкоголя в России, хотя и превышает показатели развитых стран, но не настолько, чтобы объяснить различия в показателях смертности и продолжительности жизни . Действительно, алкогольная смертность в расчете на литр потребления в России существенно превышает аналогичные показатели Западной Европы . В качестве основных причин выделяют специфическую структуру потребления алкогольных напитков в нашей стране (большая доля крепких напитков), северный тип потребления алкоголя (большие дозы за короткое время), а также традиционно низкий уровень критичности российских граждан к состоянию собственного здоровья .

В структуре различных причин смертности больных алкоголизмом основное место занимают смертельные исходы от соматических заболеваний – 58% , тогда как насильственная смерть (травмы, отравления, случайные утопления) имеет место в 22% случаев, смертельные исходы от психических расстройств (алкогольные психозы) – в 2,5%, суициды – в 2,1% случаев . Эти данные получены на основе анализа 5122 случаев смерти больных алкоголизмом по данным наркологической службы . В свою очередь, среди соматической патологии, ставшей причиной смерти больных алкоголизмом, заболевания сердечно-сосудистой системы (острый инфаркт миокарда, острая сердечно-сосудистая недостаточность) занимают 2-е место – 16% (рисунок) .

Сверхвысокое потребление алкоголя в России – это около 30% смертности мужчин и 15% – женщин . Сверхвысокое потребление алкоголя в России приводит к преждевременной, потенциально предотвратимой смерти около 500 тысяч человек ежегодно (!) . В структуре смертности российского населения первое место занимает смертность от ишемической болезни сердца (ИБС). По данному показателю мы, к сожалению, опережаем большинство стран мира . Какова же взаимосвязь между риском развития ИБС, в том числе приводящей к смерти, и алкоголем? Абсолютно доказан факт, что даже умеренное и тем более избыточное потребление алкоголя повышает риск смерти от ИБС. Так, S. Costanzo и соавт. провели метаанализ 8 исследований, в которых в общей сложности принял участие 16 351 больной с ИБС. Было выявлено увеличение риска смерти от ИБС при употреблении более 26 г алкоголя в сутки. В то же время широко известны данные о том, что взаимосвязь между потреблением алкоголя и смертностью от ИБС имеет вид J-образной кривой, то есть лица, которые употребляют небольшое количество алкоголя, имеют меньший риск смерти от ИБС, чем совсем не пьющие, а лица, употребляющие умеренное или чрезмерное количество алкоголя, – больший риск по сравнению с непьющими . В цитируемом выше мета-анализе употребление алкоголя в дозе 5–26 г в сутки ассоциировалось с достоверно меньшей смертностью от ИБС, а более 26 г – с большей . Тем не менее, на наш взгляд, ни в коем случае нельзя считать доказанной пользу малых доз алкоголя. В этой связи подчеркнем: положительное влияние малых доз алкоголя на течение ИБС было получено в работах, в которых изучали употребление вина, а не крепких спиртных напитков .

В России же в структуре потребления алкоголя доминируют именно крепкие спиртные напитки . По данным Росстата за 2011 г., крепкие напитки составили 54,5% в структуре потребления алкоголя, тогда как вино – всего лишь 13,2%. Для сравнения: во Франции при том же примерно потреблении алкоголя на душу населения смертность от ИБС значительно меньше, чем в нашей стране. Возможно, это связано с тем, что 62% потребляемого алкоголя во Франции составляет вино, а крепкие напитки – 20% . В этой связи для России наиболее интересен опыт стран Северной Европы, тип потребления алкоголя в которых до недавнего времени был близок российскому (употребление в большей степени крепких спиртных напитков).

В Исландии, Финляндии, Норвегии и Швеции в 1980–90-е гг. произошли кардинальные изменения в структуре потребления алкоголя – потребление крепких спиртных напитков значительно уменьшилось: на 1,5 литра чистого алкоголя на человека в Норвегии, на 2 литра в Исландии и Финляндии и почти на 3 литра в Швеции . В то же время совокупное потребление алкоголя не уменьшилось и даже немного выросло, поскольку произошло замещение потребления крепких спиртных напитков вином и пивом. В результате эти страны перешли из разряда стран с преимущественным потреблением крепких спиртных напитков к странам с преимущественным потреблением пива. Изменение структуры потребления алкоголя, не будучи единственной причиной увеличения продолжительности жизни в странах Северной Европы, безусловно, оказало положительное влияние на снижение смертности и рост продолжительности жизни в этих странах . Следует отметить, что переключение с преимущественного потребления крепких алкогольных напитков на потребление пива или вина само по себе не гарантирует снижение риска смерти. Еще одним решающим фактором, не менее важным, чем количество употребляемого алкоголя, является тип потребления алкоголя: для России характерен так называемый северный тип - большие дозы за короткое время . В метаанализе, проведенном V. Вa-gnardi и соавт., было показано, что периодическое потребление больших доз алкоголя полностью нивелирует положительные эффекты алкоголя на сердечно-сосудистый риск .

Результаты другого метаанализа свидетельствуют о том, что если человек регулярно потребляет небольшие дозы алкоголя, но на этом фоне периодически (один и более раз в месяц) употребляет алкоголь в значительных количествах, то риск ИБС у него достоверно повышается по сравнению с лицами без склонности к подобным эпизодическим излишествам .

Следовательно, употребление алкоголя в больших дозах, преимущественное потребление крепких спиртных напитков и паттерн употребления алкоголя по типу «большие дозы за короткое время» повышают риск ИБС, в том числе приводящей к смерти.

Алкоголь и инсульт

Сосудистые заболевания мозга, прежде всего инсульты, занимают второе место в структуре смертности от болезней системы кровообращения (39%) и в общей смертности населения (23,4%) . Инсульт является лидирующей причиной инвалидизации населения, треть перенесших его больных нуждаются в посторонней помощи, еще 20% не могут самостоятельно ходить, лишь каждый пятый может вернуться к трудовой деятельности . Стоимость лечения одного больного, перенесшего инсульт, включая стационарное лечение, медико-социальную реабилитацию и вторичную профилактику, составляет в нашей стране 127 тыс. рублей в год, то есть общая сумма прямых расходов, связанных с инсультом (из расчета 499 тыс. случаев в год), составляет 63,4 млрд рублей . Непрямые расходы, оцениваемые по потере внутреннего валового продукта (ВВП) страны из-за преждевременной смертности, инвалидности и временной нетрудоспособности населения вследствие инсульта, составляют в России около 304 млрд рублей в год . Доказано, что чрезмерное употребление алкоголя может привести к развитию инсульта. В ходе различных исследований были получены убедительные доказательства того, что злоупотребление алкоголем является одним из основных факторов риска развития инсульта всех типов .

Рисунок. Роль различных соматических заболеваний
в структуре смертности больных алкоголизмом

Результаты большинства проведенных исследований предполагают наличие J-образной связи между употреблением алкоголя и общим риском развития инсульта или риском развития ишемического инсульта, при наличии защитного эффекта у людей, потребляющих алкоголь в малых или умеренных дозах, и повышенного риска у людей, злоупотребляющих алкоголем . Напротив, существует линейная связь между употреблением алкоголя и риском развития геморрагического инсульта .

NB! Справочные данные для выявления лиц с опасным и вредным для здоровья характером потребления алкоголя

Русский эквивалент англоязычному термину «один дринк» – одна минимальная стандартная доза (порция) чистого алкоголя. Согласно критериям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), доза (порция) равна 10 г чистого алкоголя (или 12,7 мл спирта) 1 .

Описание доз (порций) по видам алкоголя (в мл) (критерии ВОЗ) 1

Соотношение доз потребления алкоголя и рисков вреда для здоровья (данные ВОЗ) 1

Согласно мнению экспертов ВОЗ, алкоголь начинает наносить вред здоровью при употреблении:

• 22 доз/порций (или дринков) в неделю для мужчин и
• 14 доз/порций (или дринков) в неделю для женщин 1, 2

Недавно проведенное проспективное когортное исследование с участием 43 685 мужчин из исследования здоровья медицинских работников (Health Professionals Follow-up Study) и 71 243 женщин из исследования здоровья медицинских сестер (Nurses’ Health Study) показало, что употребление алкоголя имеет J-образную связь с риском развития инсульта . У женщин, употребляющих алкоголь в малых дозах, риск развития инсульта был достаточно низким, однако у женщин, выпивающих ≥ 30 г алкоголя в день, наблюдалось повышение риска развития инсульта на 40% (отношение рисков (ОР) 1,41 при 95%-ном доверительном интервале (ДИ) 1,07–1,88 для ишемического инсульта; ОР 1,40 при 95% ДИ 0,86–2,28 для геморрагического инсульта). У мужчин были выявлены сходные показатели . В рамках метаанализа 35 наблюдательных исследований стало известно, что употребление 60 г алкоголя в день повышало риск развития инсульта на 64% (ОР 1,64; 95% ДИ 1,39–1,93), риск развития ишемического инсульта – на 69% (ОР 1,69; 95% ДИ 1,34–2,15), а риск развития геморрагического инсульта – более чем в два раза (ОР 2,18; 95% ДИ 1,48–3,20). Употребление Таким образом, результаты наблюдательных исследований показали, что употребление алкоголя в малых или умеренных дозах, особенно в виде вина, снижает общий риск инсульта и риск ишемического инсульта, тогда как употребление алкоголя в больших дозах повышает риск развития инсульта. Однако на данный момент проведено недостаточно проспективных рандомизированных клинических исследований, чтобы считать доказанным, что уменьшение дозы потребляемого алкоголя способствует снижению риска развития инсульта, а употребление алкоголя в малых дозах полезно. В то же время проведение подобных исследований не представляется возможным, поскольку связано с риском развития алкогольной зависимости.

В американском руководстве по первичной профилактике инсульта (2011) приведены следующие практические рекомендации :

• По соображениям здоровья рекомендовано снижение или полное исключение употребления алкоголя людьми, злоупотребляющими алкоголем, с помощью методик наблюдения и предоставления консультационной поддержки (класс I, уровень доказательности А).
• Для принимающих алкоголь людей позволено употребление алкоголя ≤ 2 доз в день для мужчин и ≤ 1 дозы в день для небеременных женщин (класс IIb, уровень доказательности В).

Алкоголь и гипертоническая болезнь

Связь между употреблением алкоголя, уровнем артериального давления (АД) и распространенностью артериальной гипертонии (АГ) линейная . Прием даже умеренного количества алкоголя сопровождается повышением АД, а в период абстиненции при хроническом алкоголизме имеется высокий риск развития гипертонических кризов . Регулярный прием алкоголя вызывает повышение АД у больных А Г, уже получающих антигипертензивную терапию . В то же время умеренное потребление может быть безвредным (но не полезным!), но переход от умеренного к избыточному приему алкогольных напитков сопровождается повышением как АД, так и риска инсульта .

Повышенное потребление алкоголя у больных АГ приводит к более быстрому развитию поражения органов-мишеней - гипертрофии миокарда левого желудочка и микроальбуминурии . Прессорное действие алкоголя одинаково выражено у людей, употребляющих его как постоянно, так и эпизодически .

В исследовании по профилактике и лечению АГ (Prevention and Treatment of Hypertension Study -PATHS) изучали, как уменьшение потребления алкоголя влияет на АД. В группе, снизившей потребление алкоголя всего на одну дозу в сутки, к концу шестимесячного периода АД снизилось на 1,2/0,7 мм рт. ст. больше, чем в контрольной группе . В 18-недельном исследовании при сочетании ограничения потребления алкоголя на 4–5 стандартных доз в сутки с уменьшением суточной калорийности пищи было достигнуто снижение систолического АД на 10 мм рт. ст. . Имеются данные о том, что полное воздержание от приема алкоголя на протяжении 1–2 недель сопровождается постепенным снижением АД в течение 4–6 недель .

Уменьшение потребления алкоголя с пяти доз до одной стандартной дозы в сутки уже через 18 недель приводит к значительному и стабильному снижению АД . Следовательно, уменьшение потребления алкоголя приводит к снижению АД, и этот эффект является дозозависимым. Считается, что уменьшение потребления алкоголя на одну стандартную дозу в сутки (14 мл абсолютного этилового спирта) сопровождается снижением АД на 1 мм рт. ст. . Однако ни одно из исследований не было специально спланировано для оценки эффекта уменьшения потребления алкоголя на сердечно-сосудистые конечные точки. Важность ограничения приема алкоголя как действенной меры немедикаментозного лечения АГ подчеркивается во всех рекомендациях по АГ .

Так, в европейских рекомендациях по диагностике и лечению АГ (2013) записано, что мужчинам с АГ, употребляющим алкоголь, следует рекомендовать ограничить его прием до 20–30 г в сутки (по этанолу), а женщинам с АГ – до 10–20 г в сутки (уровень доказанности IА – самый высокий) . Суммарное потребление алкоголя в неделю не должно превышать 140 г у мужчин и 80 г у женщин . В российских рекомендациях по диагностике и лечению АГ (2010; четвертый пересмотр) также подчеркивается необходимость снижения потребления алкогольных напитков до уровня менее 30 г алкоголя в сутки для мужчин и 20 г в сутки для женщин у больных АГ . Из всего вышесказанного следует однозначный вывод о необходимости снижения потребления алкоголя до указанных выше количеств у всех лиц, употребляющих его чрезмерно, а не только у больных алкоголизмом. В этой связи представляет особый интерес появление в Европе нового препарата, направленного на снижение потребления алкоголя, -Селинкро (налмефен). Как известно, острое потребление алкоголя приводит к выделению допамина в мезолимбической системе мозга, опосредованному выбросом бета-эндорфина . После повторного воздействия больших доз алкоголя происходит адаптация в некоторых нейротрансмиттерных/нейропептидных системах, включая систему опиоидных рецепторов, которая может привести к непрерывному потреблению алкоголя . Селинкро (налмефен) - модулятор опиатной системы, является антагонистом по отношению к мю- и дельта-опиатным рецепторам и частичным агонистом каппа-опиатных рецепторов . Модулируя функцию кортико-мезолимбической системы, Селинкро тем самым уменьшает подкрепляющие эффекты алкоголя, помогая пациенту снизить его потребление. Доказан достоверный эффект препарата как в отношении сокращения количества дней злоупотребления алкоголем (англ. heavy drinking days), так и в отношении общего среднего объема потребления чистого алкоголя в день (англ. total alcohol consumption) .

ПРИЛОЖЕНИЕ

Тест АУДИТ / AUDIT 1 для выявления лиц с опасным и вредным характером потребления алкоголя

1. Как часто Вы потребляете алкогольные напитки?
Обведите кружком номер ответа, наиболее вам близкий.

2. Какова Ваша обычная доза алкогольных напитков в день, когда Вы употребляете алкоголь
(стандартная порция алкоголя или количество дринков #)?
Обведите кружком номер ответа в таблице, наиболее вам близкий.

3. Ответьте на каждый из приведенных в таблице вопросов, обведя кружком наиболее близкий Вам ответ.

4. Ответьте на каждый из приведенных в таблице вопросов, обведя кружком наиболее близкий Вам ответ

Подсчитайте и запишите полученную сумму баллов _________ .

Дифференцированные показания к кратким психологическим интервенциям в зависимости от результатов тестирования по AUDIT 3

Зона риска
(8–15 баллов по AUDIT)

Шаг 1.

Шаг 3. Сформулировать цель по изменению поведения, связанного с употреблением алкоголя, установить верхний предел употребления алкоголя.

Шаг 4. Поддержать пациента, указав на возможные трудности и нацелив его на упорное достижение поставленных целей.

Потребление с вредными последствиями
(16–19 баллов по AUDIT)

Шаг 1. Ознакомить пациента с результатами его тестирования, продемонстрировать соответствующие наглядные информационные материалы, выслушать его мнение по этому поводу.

Шаг 2. Дать оценку и сформулировать совет с учетом готовности пациента к изменениям. Попросите пациента оценить по шкале от 1 до 10, насколько важным ему представляется изменить свое потребление алкоголя.

Шаг 3. Осуществление вмешательства зависит от того, в какой фазе изменения находится пациент:

• если пациент еще не принял решения по изменению потребления алкоголя, основной акцент должен быть сделан на его доводах, чтобы побудить его предпринять необходимые действия;
• если пациент колеблется в отношении сокращения потребления алкоголя, следует сделать акцент на преимуществах такого решения, рисках, связанных с откладыванием действий, а также на том, какие шаги следует предпринять в первую очередь;
• если пациент уже готов предпринять конкретные действия, консультанту лучше сосредоточиться на установлении конкретных целей и укреплении ре шимости пациента сократить потребление алкоголя.

• Что такое беспроблемное потребление алкоголя
• Как можно изменить алкогольные привычки
• Серьезные причины, чтобы меньше пить
• Что делать, когда хочется выпить
• Люди нуждаются в других людях
• Что поделать со скукой
• Как придерживаться своих планов
• Рекомендации для тех, кто может помочь
• Создание плана по преодолению привычки пить

• помощь пациенту в идентификации провоцирующих ситуаций;
• признание неудач и поддержка в успехах;
• вовлечение близких в процесс изменений;
• периодически повторяющаяся оценка уровня риска, на котором находится пациент. В случае прогресса она может проводиться 1 раз в полгода-год. При неудаче - направление на лечение к специалисту.

Потребление с возможной зависимостью от алкоголя
(20 и более баллов по AUDIT)

Шаг 1. Консультант при оценке результатов тестирования должен ясно показать пациенту:

• уровень потребления им алкоголя выходит за рамки безопасного;
• уже имеются специфические проблемы, связанные с потреблением алкоголя;
• имеются признаки возможной зависимости от алкоголя.

• указать на возможную связь состояния здоровья пациента с употреблением им алкоголя;
• обсудить риск для здоровья пациента в будущем, а также вероятность возникновения у него социальных затруднений.

• если пациент соглашается, то целесообразно представить ему соответствующую информацию и поддержать его;
• если пациент обнаруживает психологическое сопротивление, следует назначить повторную встречу и дать ему время подумать и принять решение.

Шаг 5. Поддержка.
В подобной ситуации пациентов необходимо обнадежить и предоставить эмоциональную поддержку. Им следует сообщить, что лечение алкогольной зависимости в целом весьма эффективно, однако им самим придется приложить для этого немало усилий.

Шаг 6. Повторные контакты с консультантом после лечения необходимы для больных так же, как и для пациентов с соматическими заболеваниями. Зависимость от алкоголя - хроническое расстройство, и периодические контакты и поддержка могут помочь пациентам избежать рецидива или уменьшить его последствия.

1 Babor Т.Е, Higgins-Biddle J.C., Saunders J.В. et al. Te Alcohol Use Disorders Identifcation Test, Guidelines for Use in Primary Care. Second Edition. World Health Organization Department of Mental Health and Substance Dependence.

2 Тест АУДИТ (AUDIT) разработан Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в качестве простого метода скрининга (краткая оценка) на чрезмерное употребление алкоголя, а также для обоснования рекомендаций и оказания помощи. Первое издание было опубликовано в 1989 г., впоследствии оно было обновлено.
Тест создан для выявления лиц с опасным и вредным характером потребления алкоголя, он также может помочь в выявлении чрезмерного употребления алкоголя как причины болезни. АУДИТ служит для обоснования вмешательства и помощи, направленной на уменьшение или прекращение употребления алкоголя, чтобы тем самым снизить риск или избежать развития вредных последствий для здоровья.
Данный тест предназначен в первую очередь для практиков здравоохранения и исследователей, однако и другие специалисты, которые сталкиваются с лицами, у которых есть проблемы с алкоголем, также могут найти его полезным. Тест используется в сочетании с рекомендательными процедурами первичной медицинской помощи раннего (краткосрочного вмешательства) в отношении опасного и вредного употребления алкоголя. 3 Babor Т., Higgins-Biddle J. С. Brief Intervention for Hazardous and Harmful Drinking. A Manual for Use in Primary Care. World Health Organization, 2001. 53 p. 4 Project on Identifcation and Management of Alcohol-Related Problems: Report on Phase II - A Randomized Clinical Trial of Brief Interventions in Primary Health Care / Ed. by T.F. Babor, M. Grant. Geneva: World Health Organization, Program on Substance Abuse, 1992.

Чтобы посмотреть презентацию с картинками, оформлением и слайдами, скачайте ее файл и откройте в PowerPoint на своем компьютере.
Текстовое содержимое слайдов презентации: СПИРТ: ДРУГ ИЛИ ВРАГ? Применение спиртов.Воздействие алкоголя на организм человека. Самыми известными органическими соединениями с гидроксильной группой - OH являются спирты (алкоголи). АЛКОГОЛЬ (ОТ АРАБСКОГО alkohol –ТОНКИЙ ПОРОШОК) или «ЖИЗНЕННАЯ ВОДА» (aqua vitae) – СИЛЬНЕЙШЕЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО Так в средние века называли этиловый спирт. Позднее название алкоголи закрепилось за всем классом спиртов. ЭТАНОЛ ЭТАНДИОЛ ПРОПАНТРИОЛ -1,2,3 ИСТОРИЯ ЭТИЛОВОГО СПИРТА ТЕРЯЕТСЯ В ГЛУБИНЕ ВЕКОВ. Об опьяняющих свойствах спиртных напитков люди узнали не менее чем за 8000 лет до нашей эры – с появлением керамической посуды, давшей возможность изготовления алкогольных напитков из мёда, плодовых соков и дикорастущего винограда. Известный путешественник, Н.Н.Миклухо-Маклай наблюдал папуасов Новой Гвинеи, не умевших ещё добывать огонь, но знавших уже приёмы приготовления хмельных напитков. Чистый спирт начали получать в 6-7 веках арабы и назвали его « аль коголь », что означает « одурманивающий ». Первую бутылку водки изготовил араб Рагез в 860 году В Западной Европе впервые « чудодейственный эликсир, делающий старца - молодым, утомлённого - бодрым, тоскующего – весёлым », получил итальянский монах алхимик Валентиус. ЭТИЛОВЫЙ АЛКОГОЛЬ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ИЗВЕСТНЫМ И ШИРОКО РАСПРОСТРАНЁННЫМ НАРКОТИЧЕСКИМ ВЕЩЕСТВОМ. АРАБСКИЙ УЧЁНЫЙ XI ВЕКА АБУЛЬ ФАРАЖ ПИСАЛ: « ВИНО СООБЩАЕТ КАЖДОМУ, КТО ЕГО ПЬЁТ, ЧЕТЫРЕ КАЧЕСТВА: ПОТРЕБНОСТЬ В АЛКОГОЛЕ НЕ ВХОДИТ В ЧИСЛО ЕСТЕСТВЕННЫХ ЖИЗНЕННЫХ ПОТРЕБНОСТЕЙ ЧЕЛОВЕКА(ПОТРЕБНОСТЬ В КИСЛОРОДЕ ИЛИ ПИЩЕ). САМ ПО СЕБЕ АЛКОГОЛЬ НЕ ИМЕЕТ ПОБУДИТЕЛЬНОЙ СИЛЫ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА. БНОСТЬ ПОЯВЛЯЕТСЯ ПОТОМУ, ЧТОྡ$ࠀ$Cྪ$ЙྦрǔːϰԐ҈ł䐄ੀЈJǯїſƿǀࠀǑǿ̿쎀οLine 7଀开敲獬ⸯ敲獬콬櫁ッ،ﯠ瑠鑟僮裆寓힡㻒놀쒕똬撌柭橺軇䤿괧⍦죑싙僁ᳶ鹢尭윯ྷ娰๝ᙌꑮᡰ彟㎆꺭邶넮榨噊䬋儓䋽槉藇魲ⱌ헉쩖얌⿹⸼ဒ藄෕੗཯⃏䁼♚㜅냲컛㛮檘爻썎吩踢侰䅑䈝䪗诩ಚ藺裭垣杚䐰⫩ᶩ熎드饲欤끩捐蝇誚ꧫ਷蹾팟⾥綯枖敿풠综뿚ࢀ蔴ﭟ⭝❘쭏蠕磲뢻ϨԹ⤑䘂逸忛＀Ͽ倀ŋⴂ᐀؀ࠀ℀蔀ğ牟汥⽳爮汥偳ŋⴂ᐀؀ࠀ℀폥팒ༀ܀搀獲搯睯牮癥砮汭䭐؅·̇ࡃࣲ૤ঁ,န$࿱܀䐄଀开敲獬ⸯ敲獬콬櫁ッ،ﯠ瑠鑟僮裆寓힡㻒놀쒕똬撌柭橺軇䤿괧⍦죑싙僁ᳶ鹢尭윯ྷ娰๝ᙌꑮᡰ彟㎆꺭邶넮榨噊䬋儓䋽槉藇魲ⱌ헉쩖얌⿹掄અ钺䪆츰䃽붜ྋ匎ꆖ㪕㗠㮏쬫墢蝉蝃㴃푷厷Ố迆࿓ⶽ柗䙻廳趯དྷư梑ｊ뿡鯶끖阪ዥ谕戾ᑌ搔ತž䭐ȁ-!쯶оƅ଀ἀ开敲獬ⸯ敲獬䭐ȁ-!둲盖Трȇ牤⽳潤湷敲⹶浸偬Ջ̀̀뜀؀ကࣰ䌀踈긍耏༉ᄀ⳰ༀ᐀␐ĀᰏЇD؀ĀĀ牟汥⽳爮汥汳쇏썪ర惻惯彴왐펈ꅛ틗耾閱Ⳅ貶뉤穧읪銎㿸썉⟡暭턣껂쇫戜⶞⽜럇』嵚渎䳥渖炤弘號괳뚮⺐ꢱ䩩ୖ굋툪痶㫲三㆒尛⽲狧ꬖ㛁ꎬ贐ɷ⛮々镲왗˕鿶뜯쀏䉢낧軱谄愔벵墼ꥠ푶哉ಳ녱ńꔺ嘼Ⲛ视쥯菤铅ꡣહ柘涸듸ꋜ辰捁佋ꪚ礯ʶ湐燥㞿䅯駺距휐썗ᇺꉘﴡ㾏ⵆ﹗㚢쁊뢼캟鶀읞っ蝪儱逐닽㙭븅Ǽ䭐ȁ-!쯶оƅ଀ἀ开敲獬ⸯ敲獬䭐ȁ-!弣蚑Щэȇ牤⽳潤湷敲⹶浸偬Ջ̀̀뜀ഀကࣰ─Ȁ༏ᄀ⳰ༀ᐀␐ĀᰏЇDԀĀĀ℄∄ሄḄ ഀἀ Ḅ᠄ᜄሄḄᐄ᠄∄ഄ᐀ငᴄᴄ⬄ᤄ ἀ Ḅᐄ⌄ᨄ∄ꄀ䀏␀Ā਀ĀĀ଀ĀЀĀ＀＀۾ĀĀĀࠀĀĀꨀฏ␀܀ᤀꘀఏ퐀퀁ဃ༅Ѐ舀਄ࣰ܀D쌀଀拰缀老⨏蔆Ȁ蜀Ā뼀ЀЀ脀！駿뼀ခက쀀ā（ࠁ᠀㼀ࠀ耀᫃뼀Ȁ䄀甀琀漀匀栀愀瀀攀 ㄀㄀牟汥⽳爮汥汳쇏썪ర惻惯彴왐펈ꅛ틗耾閱Ⳅ貶뉤穧읪銎㿸썉⟡暭턣껂쇫戜⶞⽜럇』嵚渎䳥渖炤弘號괳뚮⺐ꢱ䩩ୖ굋ꅭ枻駦㌄쉯퓌缤ꇟ皋륹玗ꬹ潍焚쭫ꘊғ焄畡ꗍ쯓ዃ྄᫈쬛悤༠滨馅ᶶ螖䑒﬈ᔌ⅔馴뺔좨龠雘瘸蘌崘딩⻃䷂朣㉉ڗ蹫ᔏ兜쵱趿랂穃雨㇦⿝㤾籯὎膻몔⟛脐㸿浿썏꿾䗼檽鴤䀭癜𥉉㺈厐ﴐ涢Դﺹ＀Ͽ倀ŋⴂ᐀؀ࠀ℀蔀ğ牟汥⽳爮汥偳ŋⴂ᐀؀ࠀ℀ꄶﴀༀ܀搀獲搯睯牮癥砮汭䭐؅·̎्࢝ᘥၘ,န$࿱܀䐄СТВО «ВОСПРОИЗВОДИТ» ОБЫЧАИ,ФОРМЫ, ПРИВЫЧКИ И ПРЕДРАССУДКИ, СВЯЗАННЫЕ С ЕГО ПОТРЕБЛЕНИЕМྡ4bࠀяIྪbЙྦрǔːϰԐкఒ䐈਀і\ǯЂၠخ…‡їƁࠀƿǿ̿쎀οAutoShape 14࿡ᕙ რ ࿲࿳Cā輀 ПОТРЕБНОСТЬ ПОЯВЛЯЕТСЯ ПОТОМУ, ЧТО ОБЩЕСТВО ПРОИЗВОДИТДАННЫЙ ПРОДУКТ ОБЩЕСТВО «ВОСПРОИЗВОДИТ» ОБЫЧАИ,ФОРМЫ, ПРИВЫЧКИ И ПРЕДРАССУДКИ, СВЯЗАННЫЕ С ЕГО ПОТРЕБЛЕНИЕМ ПОВОДЫ ПЕРВОГО ПРИОБЩЕНИЯ К АЛКОГОЛЮ РАЗНООБРАЗНЫ.ПРОСЛЕЖИВАЮТСЯ ИХ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВОЗРАСТА. ДО 11 ЛЕТ ПЕРВОЕ ЗНАКОМСТВО С АЛКОГОЛЕМ ПРОИСХОДИТ ЛИБО СЛУЧАЙНО, ЛИБО ЕГО ДАЮТ «ДЛЯ АППЕТИТА», «ЛЕЧАТ» ВИНОМ ИЛИ ЖЕ РЕБЁНОК САМ ИЗ ЛЮБОПЫТСТВА ПРОБУЕТ СПИРТНОЕ. В БОЛЕЕ СТАРШЕМ ВОЗРАСТЕ МОТИВАМИ СТАНОВЯТСЯ: «ПРАЗДНИК», «СЕМЕЙНОЕ ТОРЖЕСТВО», «ГОСТИ» И Т. Д. С 14-15 ЛЕТ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПОВОДЫ: «НЕУДОБНО БЫЛО ОТСТАТЬ ОТ РЕБЯТ», «ДРУЗЬЯ УГОВОРИЛИ», «ЗА КОМПАНИЮ», «ДЛЯ ХРАБРОСТИ», ИЗБАВИТЬСЯ ОТ СКУКИ», «СНЯТИЕ НАПРЯЖЕНИЯ», «УТВЕРЖДЕНИЕ В ГРУППЕ ТОВАРИЩЕЙ» И ДР. МАЛЕНЬКИЙ РЕБЁНОКМОЖЕТ ПОГИБНУТЬОТ 50-60 ГВОДКИ ВЗРОСЛЫЙ – ПОСЛЕ ОДНОКРАТНОГОПРИЁМА1-1,5Л АЛКОГОЛЬ – СМЕРТЕЛЬНЫЙ ВРАГ ПОДРАСТАЮЩЕГО ПОКОЛЕНИЯ.ЛЮБОЙ ТОКСИЧЕСКИЙ ФАКТОР БОЛЬШЕ ВЛИЯЕТ НА ОРГАНЫ И СИСТЕМЫ, НАХОДЯЩИЕСЯ В ПРОЦЕССЕ СТАНОВЛЕНИЯ И РАЗВИТИЯ. ИЗВЕСТНЫ 3 СТЕПЕНИОПЬЯНЕНИЯ:ЭЙФОРИЧЕСКАЯ – САМАЯ ЛЁГКАЯ СТЕПЕНЬ ОПЬЯНЕНИЯ;2. СТЕПЕНЬ УГНЕТЕНИЯ ОТДЕЛОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА;3. САМАЯ ТЯЖЁЛАЯ, КОГДА МОЖЕТ БЫТЬ ПАРАЛИЧВЕГЕТАТИВНЫХ ЦЕНТРОВ. ПРИЧИНА АЛКОГОЛИЗМА (ЗАБОЛЕВАНИЕ) – ПЬЯНСТВО, РАСПУЩЕННОСТЬ, АМОРАЛЬНЫЙ, АНТИОБЩЕСТВЕННЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ. ПЬЯНСТВО – ЭТО СИТУАЦИОННОЕ ПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ, КОТОРОЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ВНЕШНИМИ ПРИЧИНАМИ И ОБСТОЯТЕЛЬСТВАМИ. ЧТОБЫ ПОНЯТЬ РАЗВИТИЕ АЛКОГОЛИЗМА, НУЖНО ЗНАТЬ ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА НЕРВНУЮ СИСТЕМУ. АЛКОГОЛЬ ИЗ ЖЕЛУДКА ПОПАДАЕТ В КРОВЬ ЧЕРЕЗ 2 МИНУТЫ ПОСЛЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ. В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ СТРАДАЮТ КЛЕТКИ БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА: УХУДШАЕТСЯ УСЛОВНО-РЕФЛЕКТОРНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА ЗАМЕДЛЯЕТСЯ ФОРМИРОВАНИЕ СЛОЖНЫХ ДВИЖЕНИЙ ИЗМЕНЯЕТСЯ СООТНОШЕНИЕ ПРОЦЕССОВ ВОЗБУЖДЕНИЯ И ТОРМОЖЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ОСОБЫМ ПАТОЛОГИЧЕСКИМ СОСТОЯНИЕМ ОРГАНИЗМА: НЕУДЕРЖИМОЕ ВЛЕЧЕНИЕ К СПИРТНОМУ ИЗМЕНЕНИЕ СТЕПЕНИ ПЕРЕНОСИМОСТИ СПИРТНОГО ДЕГРАДАЦИЯ ЛИЧНОСТИ АЛКОГОЛИЗМ - НЕ ПРИВЫЧКА, А БОЛЕЗНЬ.ПРИСТРАСТИЕ К АЛКОГОЛЮ ПРЕОДОЛЕТЬ СЛОЖНЕЕ ИЗ-ЗА ОТРАВЛЕНИЯ ОРГАНИЗМА (10% ЛЮДЕЙ, УПОТРЕБЛЯЮЩИХ АЛКОГОЛЬ, СТАНОВЯТСЯ АЛКОГОЛИКАМИ). ХИМИЧЕСКОЕ ВЕЩЕСТВО В ОРГАНИЗМЕ ПОДВЕРГАЕТСЯ ПРЕВРАЩЕНИЯМ: СНИЖАЕТСЯ ЕГО ТОКСИЧНОСТЬ; ПРОИСХОДИТ ВЫДЕЛЕНИЕ МЕТАБОЛИТОВ. В ЖЕЛУДКЕ НЕБОЛЬШАЯ ЧАСТЬ ЕГО ПОГЛОЩАЕТСЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКОЙ, А ОСТАЛЬНАЯ БЫСТРО РАЗБАВЛЯЕТСЯ ЖЕЛУДОЧНЫМ СОКОМ. В ТОНКОМ КИШЕЧНИКЕ СПИРТ ВСАСЫВАЕТСЯ В КРОВЬ В НЕИЗМЕНЁННОМ ВИДЕ, ДАЛЕЕ С КРОВЬЮ ПОПАДАЕТ ВО ВСЕ ОРГАНЫ И ТКАНИ.(АЛКОГОЛЬ НЕ ЗАТРАГИВАЕТ ТОЛЬКО КОСТИ И ЖИРОВУЮ ТКАНЬ, В НИХ МАЛОЕ СОДЕРЖАНИЕ ВОДЫ). АЛКОГОЛЬ ЦИРКУЛИРУЕТ С КРОВЬЮ ПО ОРГАНИЗМУ, МЕДЛЕННО РАСЩЕПЛЯЯСЬ В ПЕЧЕНИ, ЧАСТЬ МЕТАБОЛИТОВ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ЧЕРЕЗ ПОЧКИ И ЛЁГКИЕ, НЕБОЛЬШАЯ ЧАСТЬ ЧЕРЕЗ КОЖУ С ПОТОМ. АЛКОГОЛЬ НАРУШАЕТ СТРУКТУРУ КЛЕТОК ПЕЧЕНИ, ПРИВОДЯ К ПЕРЕРОЖДЕНИЮ ЕЁ ТКАНЕЙ. ПРИ СИСТЕМАТИЧЕСКИХ УПОТРЕБЛЕНИЯХ СПИРТНЫХ НАПИТКОВ ЖИРОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КЛЕТКАХ ПЕЧЕНИ ПРИВОДЯТ К ОМЕРТВЛЕНИЮ ПЕЧЁНОЧНОЙ ТКАНИ – РАЗВИВАЕТСЯ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ. ПОРАЖЕНИЕ КЛЕТОК ПЕЧЕНИ ПРИВОДИТ К НАРУШЕНИЮ БЕЛКОВОГО И УГЛЕРОДНОГО ОБМЕНА, СИНТЕЗА ВИТАМИНОВ И ФЕРМЕНТОВ. ЗА 1 ЧАС В СРЕДНЕМ РАЗРУШАЕТСЯ 0,1г СПИРТА НА 1кг ВЕСА ЧЕЛОВЕКА. АЦЕТАЛЬДЕГИД – ГЛАВНЫЙ ПРОДУКТ РАСПАДА ЭТАНОЛА.ЭТО ВЕЩЕСТВО – ТОКСИЧЕСКОЕ СОЕДИНЕНИЕ (ВСТУПАЕТ В РЕАКЦИИ СО МНОГИМИ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ). ДАЛЬНЕЙШИЙ РАСПАД ПРИВОДИТ К ОБРАЗОВАНИЮ УКСУСНОЙ КИСЛОТЫ (ДАЛЕЕ РАЗРУШАЕТСЯ ВО ВСЕХ КЛЕТКАХ ОРГАНИЗМА, ОБРАЗУЯ ВОДУ И УГЛЕКИСЛЫЙ ГАЗ). ПРОДУКТЫ РАСПАДА АЛКОГОЛЯ – ЯДОВИТЫ!ྡ)ࠀ)Мﺙྪ)ЙྦрǔːϰԐҕҲ᠂ਐіV䄄ċ&ĿƁࠀƃࠀƿǀࠀǿȁࠀȿ쎀Object 12଀开敲獬ⸯ敲獬콬櫁ッ،ﯠ瑠鑟僮裆寓힡㻒놀쒕똬撌柭橺軇䤿괧⍦죑싙僁ᳶ鹢尭윯ྷ娰๝ᙌꑮᡰ彟㎆꺭邶넮榨噊䬋儓䋽槉藇魲ⱌ헉쩖얌⿹े䮊ἅ١߂赤掵ṍ쭖솇猂滭䛼⧝⊔꣧蓀禍郂㽅൲긮ᢵ沢ꥋ뱛롅䤤퉦앢셱䍠蘯쾊韓灕뫌糦ᚘ답髙柬䵿箯麥ﬞ㧧䂈㯛₭꒝᧣垉⹀ſ䭐ȁ-!쯶оƅ଀ἀ开敲獬ⸯ敲獬䭐ȁ-!ꊑ䆖ИЮȇ牤⽳潤湷敲⹶浸偬Ջ̀̀뜀ﰀကࣰꐀ✀눁鼄༁ᄀ㣰섀Ћ☀ༀ᐀␐ĀᰏЇD̀ĀĀ牟汥⽳爮汥汳쇏썪ర惻惯彴왐펈ꅛ틗耾閱Ⳅ貶뉤穧읪銎㿸썉⟡暭턣껂쇫戜⶞⽜럇』嵚渎䳥渖炤弘號괳뚮⺐ꢱ䩩ୖ굋뎤Є쭴芍펏萅젏㬚꓇鯠갼짋腃皹㹷귒贊ႈ㧶〪钹㚾텤峏ᱏ讽Ⱋ⢆䚇Ǫᇯ㭮伹ꖒ屲훓ﵐ嵕芭탦鹽Ზ⹙쿞㮳䵊윟્ꁄﰱﾇ篚₭枛٩瞿ᗢ䭐ȁ-!쯶оƅ଀ἀ开敲獬ⸯ敲獬䭐ȁ-!뫻ЗЮȇ牤⽳潤湷敲⹶浸偬Ջ̀̀뜀ffကࣰ蜀焁崀鬅༄ᄀ㣰섀Ћ✀ༀ᐀␐ĀᰏЇD؀ĀĀ牟汥⽳爮汥汳쇏썪ర惻惯彴왐펈ꅛ틗耾閱Ⳅ貶뉤穧읪銎㿸썉⟡暭턣껂쇫戜⶞⽜럇』嵚渎䳥渖炤弘號괳뚮⺐ꢱ䩩ୖ굋︊㛿`鰠홇存Ԧ爷岰뺼㇌뛕㷧饵䐯愈ꊗ튂⛻튕◥琙ܐ泮荛쀾邶얺萾媛儦鄴⬆എ㘥⺴뼩坤퉸ﻙￚ㽮㚿嶇ﺲ伹㔩᭺㍖鸐＆㼔셚餴懆롯긓岀ǜ䭐ȁ-!쯶оƅ଀ἀ开敲獬ⸯ敲獬䭐ȁ-!幊輲ЕЮȇ牤⽳潤湷敲⹶浸偬Ջ̀̀뜀豈ကࣰ⨀鄀켐∕༃ᄀ㣰섀Ћ⠀ༀ᐀␐ĀᰏЇDऀĀĀ牟汥⽳爮汥汳쇏썪ర惻惯彴왐펈ꅛ틗耾閱Ⳅ貶뉤穧읪銎㿸썉⟡暭턣껂쇫戜⶞⽜럇』嵚渎䳥渖炤弘號괳뚮⺐ꢱ䩩ୖ굋ᣘ勛僊牙옘▾옜㬤産眄ⲍ㩅㦬堭楬ꥣ㫿ﳸㅹ滅疻デ뗣븝ꔚ伆竽∎ὒ嚻⤰臘渌퉷逕⯋＀Ͽ倀ŋⴂ᐀؀ࠀ℀蔀ğ牟汥⽳爮汥偳ŋⴂ᐀؀ࠀ℀退冯죷ༀ܀搀獲搯睯牮癥砮汭䭐؅·˼̆ᅴ଀开敲獬ⸯ敲獬콬櫁ッ،ﯠ瑠鑟僮裆寓힡㻒놀쒕똬撌柭橺軇䤿괧⍦죑싙僁ᳶ鹢尭윯ྷ娰๝ᙌꑮᡰ彟㎆꺭邶넮榨噊䬋儓䋽槉藇魲ⱌ헉쩖얌⿹렡䩌땟큤갯踣浞茇쨡醡쁺踱庛䦦銲㬆ྎ㨭럚絔㞗諫홴返쏗卥ꏗ卽燪䆞騄翂꿸ꋽ강痓Ě丢ńﾙ＀Ͽ倀ŋⴂ᐀؀ࠀ℀蔀ğ牟汥⽳爮汥偳ŋⴂ᐀؀ࠀ℀洀官앭ༀ܀搀獲搯睯牮癥砮汭䭐؅·˹ѝ֞8ு*န$࿱܀䐄Ϩ რ ࿲࿳^ā輀 ВСЕ ПРОДУКТЫ РАСПАДА АЛКОГОЛЯ – ЯДОВИТЫ! ПОД ВЛИЯНИЕМ СИСТЕМАТИЧЕСКОГО УПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ ПРОИСХОДИТ: ЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ В КОРЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА УСИЛИВАЮТСЯ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ => ТРОМБОЗ ИЛИ ИНСУЛЬТ ПОРАЖЕНИЕ СОСУДОВ СВЯЗЫВАЮТ С РАЗВИТИЕМ В НИХ СКЛЕРОЗА (ЭЛАСТИЧНАЯ ТКАНЬ ИХ СТЕНОК ЗАМЕЩАЕТСЯ ГРУБОЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНЬЮ, В СТЕНКАХ ОТКЛАДЫВАЕТСЯ ХОЛЕСТЕРИН) МНОГИЕ СОСУДЫ РАСШИРЯЮТСЯ(У ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮЩИХ АЛКОГОЛЕМ ЛИЦО НЕРЕДКО БЫВАЕТ КРАСНЫМ, А ПОРОЙ И СИНЮШНЫМ – ИЗ-ЗА СТОЙКОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН НОСА И ЩЕК) ДЛИТЕЛЬНОЕ УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ ПРИВОДИТ К ПЕРЕРОЖДЕНИЮ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ ИЗ-ЗА НАРУШЕНИЯ ОБМЕННЫХ ПРОЦЕССОВ. МЫШЕЧНЫЕ ВОЛОКНА ЧАСТИЧНО ЗАМЕЩАЮТСЯ ЖИРОВОЙ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНЬЮ СНИЖЕНИЕ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ СЕРДЦА УЧАЩЁННОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ,ОДЫШКА,СЛАБОСТЬ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ АЛКОГОЛИЗМЕ СТОЛЬ ВЕЛИКИ, ЧТО МОГУТ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ. МИНУТНОЕ УДОВОЛЬСТВИЕ, КОТОРОЕ ДАЁТ АЛКОГОЛЬ, ДАЛЕКО НЕ ИСКУПАЕТ ТОЙ МАССЫ ЗАБОТ И ГОРЯ, КОТОРЫЕ НЕСЁТ ЛЮДЯМ, ТОЙ ДЛИННОЙ ВЕРЕНИЦЫ НЕСЧАСТИЙ, ТЕХ УЖАСНЫХ ОПУСТОШЕНИЙ, КОТОРЫЕ ВНОСИТ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ ИМ В ЖИЗНЬ СОВРЕМЕННОГО ОБЩЕСТВА. КАНЕЛЬ ОТ САМОГО ЧЕЛОВЕКА ЗАВИСИТ: ВЫБИРАЕТ ЛИ ОН ПУТЬ ПЬЯНСТВА, А ЗАТЕМ И АЛКОГОЛИЗМА, ТО ЕСТЬ БОЛЕЗНИ И ДОРОГИ В НИКУДА, ИЛИ ОН СТРЕМИТСЯ К ЗДОРОВОЙ, АКТИВНОЙ, ИНТЕРЕСНОЙ ЖИЗНИ.

СПИРТ: ДРУГ ИЛИ ВРАГ? Применение спиртов. Воздействие алкоголя на организм человека.

ТЕМЫ ДЛЯ ПРОСМОТРА: 1. О ВЕЩЕСТВАХ С ГИДРОКСИЛЬНОЙ ГРУППОЙ. 2. ИСТОРИЯ ПРОИСХОЖДЕНИЯ ЭТИЛОВОГО СПИРТА. 3. ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА. 4. СПОСОБЫ ПОЛУЧЕНИЯ ЭТИЛОВОГО СПИРТА. 5. ПРИМЕНЕНИЕ ЭТИЛОВОГО СПИРТА. 6. БЕЗ ВИНЫ ВИНОВАТЫЙ (ИСПОВЕДЬ ЭТИЛОВОГО СПИРТА). 7. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ АЛКОГОЛЯ. 8. ВМЕСТО ЗАКЛЮЧЕНИЯ.

ИСТОРИЯ ЭТИЛОВОГО СПИРТА ТЕРЯЕТСЯ В ГЛУБИНЕ ВЕКОВ. Об опьяняющих свойствах спиртных напитков люди узнали не менее чем за 8000 лет до нашей эры – с появлением керамической посуды, давшей возможность изготовления алкогольных напитков из мёда, плодовых соков и дикорастущего винограда.

Известный путешественник, Н.Н.Миклухо-Маклай наблюдал папуасов Новой Гвинеи, не умевших ещё добывать огонь, но знавших уже приёмы приготовления хмельных напитков. Чистый спирт начали получать в 6-7 веках арабы и назвали его « аль коголь », что означает « одурманивающий ». Первую бутылку водки изготовил араб Рагез в 860 году В Западной Европе впервые « чудодейственный эликсир, делающий старца - молодым, утомлённого - бодрым, тоскующего – весёлым », получил итальянский монах алхимик Валентиус.

БЕСЦВЕТНАЯ ЖИДКОСТЬ ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА. ХАРАКТЕРНЫЙ СПИРТОВОЙ ЗАПАХ ТЕМПЕРАТУРА КИПЕНИЯ РАСТВОРИМ В ВОДЕ, БЕНЗИНЕ, БЕНЗОЛЕ ВЫСОКАЯ ГИГРОСКОПИЧНОСТЬ => МАКСИМАЛЬНАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ – 96% ТАКОЙ СПИРТ НАЗЫВАЕТСЯ РЕКТИФИКАТОМ ЛЕГКО ВОСПЛАМЕНЯЕТСЯ, ГОРИТ СЛАБОСВЕТЯЩИМСЯ ПЛАМЕНЕМ

ЭТИЛОВЫЙ СПИРТ МОЖНО ПОЛУЧАТЬ РАЗЛИЧНЫМИ СПОСОБАМИ. БРОЖЕНИЕ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ, СОДЕРЖАЩИХ САХАРИСТЫЕ ВЕЩЕСТВА. ВИНОГРАД, ФРУКТЫ, ЯГОДЫ, ЗЛАКИ, КАРТОФЕЛЬ, СВЕКЛА ПОЛУЧЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫЙ ТАКИМ СПОСОБОМ СПИРТ НАЗЫВАЮТ ПИЩЕВЫМ ИЛИ ВИННЫМ СПИРТОМ. содержат глюкозу

2. ГИДРОЛИЗ ЦЕЛЛЮЛОЗЫ, СОДЕРЖАЩЕЙСЯ В ДРЕВЕСИНЕ И ОТХОДАХ БУМАЖНОГО ПРОИЗВОДСТВА. ЦЕЛЛЮЛОЗА? ГЛЮКОЗА? СПИРТ Такой спирт называется гидролизным. СПОСОБ ОЧЕНЬ ВЫГОДНЫЙ! ИЗ 1т ДРЕВЕСИНЫ МОЖНО ПОЛУЧИТЬ 200 л ЭТИЛОВОГО СПИРТА. ЭТИМ МОЖНО СЭКОНОМИТЬ 1,5 т КАРТОФЕЛЯ ИЛИ 0,7 т ЗЕРНА.

ПРИМЕНЕНИЕ ЭТАНОЛА.

ЭТИЛОВЫЙ АЛКОГОЛЬ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ИЗВЕСТНЫМ И ШИРОКО РАСПРОСТРАНЁННЫМ НАРКОТИЧЕСКИМ ВЕЩЕСТВОМ. АРАБСКИЙ УЧЁНЫЙ XI ВЕКА АБУЛЬ ФАРАЖ ПИСАЛ: « ВИНО СООБЩАЕТ КАЖДОМУ, КТО ЕГО ПЬЁТ, ЧЕТЫРЕ КАЧЕСТВА: СНАЧАЛА ПАВЛИНА ПОТОМ ОБЕЗЪЯНЫ ЗАТЕМ ЛЬВА И, НАКОНЕЦ, СВИНЬИ ВОЗДЕЙСТВИЕ АЛКОГОЛЯ НА ЧЕЛОВЕКА

ПОТРЕБНОСТЬ В АЛКОГОЛЕ НЕ ВХОДИТ В ЧИСЛО ЕСТЕСТВЕННЫХ ЖИЗНЕННЫХ ПОТРЕБНОСТЕЙ ЧЕЛОВЕКА (ПОТРЕБНОСТЬ В КИСЛОРОДЕ ИЛИ ПИЩЕ). САМ ПО СЕБЕ АЛКОГОЛЬ НЕ ИМЕЕТ ПОБУДИТЕЛЬНОЙ СИЛЫ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА. ПОТРЕБНОСТЬ ПОЯВЛЯЕТСЯ ПОТОМУ, ЧТО ОБЩЕСТВО ПРОИЗВОДИТ ДАННЫЙ ПРОДУКТ ОБЩЕСТВО «ВОСПРОИЗВОДИТ» ОБЫЧАИ,ФОРМЫ, ПРИВЫЧКИ И ПРЕДРАССУДКИ, СВЯЗАННЫЕ С ЕГО ПОТРЕБЛЕНИЕМ

ПОВОДЫ ПЕРВОГО ПРИОБЩЕНИЯ К АЛКОГОЛЮ РАЗНООБРАЗНЫ. ПРОСЛЕЖИВАЮТСЯ ИХ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВОЗРАСТА. ДО 11 ЛЕТ ПЕРВОЕ ЗНАКОМСТВО С АЛКОГОЛЕМ ПРОИСХОДИТ ЛИБО СЛУЧАЙНО, ЛИБО ЕГО ДАЮТ «ДЛЯ АППЕТИТА», «ЛЕЧАТ» ВИНОМ ИЛИ ЖЕ РЕБЁНОК САМ ИЗ ЛЮБОПЫТСТВА ПРОБУЕТ СПИРТНОЕ. В БОЛЕЕ СТАРШЕМ ВОЗРАСТЕ МОТИВАМИ СТАНОВЯТСЯ: «ПРАЗДНИК», «СЕМЕЙНОЕ ТОРЖЕСТВО», «ГОСТИ» И Т. Д. С 14-15 ЛЕТ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПОВОДЫ: «НЕУДОБНО БЫЛО ОТСТАТЬ ОТ РЕБЯТ», «ДРУЗЬЯ УГОВОРИЛИ», «ЗА КОМПАНИЮ», «ДЛЯ ХРАБРОСТИ», ИЗБАВИТЬСЯ ОТ СКУКИ», «СНЯТИЕ НАПРЯЖЕНИЯ», «УТВЕРЖДЕНИЕ В ГРУППЕ ТОВАРИЩЕЙ» И ДР.

МАЛЕНЬКИЙ РЕБЁНОК МОЖЕТ ПОГИБНУТЬ ОТ 50-60 Г ВОДКИ ВЗРОСЛЫЙ – ПОСЛЕ ОДНОКРАТНОГО ПРИЁМА 1-1,5Л АЛКОГОЛЬ – СМЕРТЕЛЬНЫЙ ВРАГ ПОДРАСТАЮЩЕГО ПОКОЛЕНИЯ. ЛЮБОЙ ТОКСИЧЕСКИЙ ФАКТОР БОЛЬШЕ ВЛИЯЕТ НА ОРГАНЫ И СИСТЕМЫ, НАХОДЯЩИЕСЯ В ПРОЦЕССЕ СТАНОВЛЕНИЯ И РАЗВИТИЯ.

ИЗВЕСТНЫ 3 СТЕПЕНИ ОПЬЯНЕНИЯ: ЭЙФОРИЧЕСКАЯ – САМАЯ ЛЁГКАЯ СТЕПЕНЬ ОПЬЯНЕНИЯ; 2. СТЕПЕНЬ УГНЕТЕНИЯ ОТДЕЛОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА; 3. САМАЯ ТЯЖЁЛАЯ, КОГДА МОЖЕТ БЫТЬ ПАРАЛИЧ ВЕГЕТАТИВНЫХ ЦЕНТРОВ. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ АЛКОГОЛЯ

ЛЁГКАЯ СТЕПЕНЬ ПРОСТОГО ОПЬЯНЕНИЯ – ЭЙФОРИЧЕСКАЯ (ВОЗБУЖДЕНИЕ, ХОРОШЕЕ НАСТРОЕНИЕ, БОДРОСТЬ, ЧУВСТВО БЛАГОПОЛУЧИЯ). РЕАЛЬНАЯ ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ, ВЗАИМООТНОШЕНИЯ МЕЖДУ ЛЮДЬМИ ОЦЕНИВАЮТСЯ НЕАДЕКВАТНО. ИГНОРИРУЮТСЯ ПЕРЕЖИВАНИЯ, ПОДАВЛЯЕТСЯ ТРЕВОГА, СТРАХ, ВОЛНЕНИЕ. НАБЛЮДАЕТСЯ ПОВЫШЕННОЕ НАСТРОЕНИЕ, ДВИГАТЕЛЬНАЯ РАСТОРМОЖЕННОСТЬ. ПРОИСХОДИТ НАРУШЕНИЕ КООРДИНАЦИИ ДВИЖЕНИЙ, ТОЧНОСТИ ДЕЙСТВИЙ, УСКОРЯЕТСЯ ТЕМП МЫШЛЕНИЯ. ЧЕЛОВЕК ГОВОРИТ МНОГО, ПЕРЕОЦЕНИВАЕТ СВОИ ВОЗМОЖНОСТИ, СТАНОВИТСЯ ХВАСТЛИВЫМ, СОВЕРШАТ ОПРОМЕТЧИВЫЕ ПОСТУПКИ.

ЭЙФОРИЯ СМЕНЯЕТСЯ ЗЛОБНОСТЬЮ, АГРЕССИВНОСТЬЮ, ПЛАКСИВОСТЬЮ, ЧУВСТВО СИМПАТИИ ПЕРЕХОДИТ В АНТИПАТИЮ. ВТОРАЯ СТЕПЕНЬ ОПЬЯНЕНИЯ – СТЕПЕНЬ УГНЕТЕНИЯ ОТДЕЛОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА. (ОБЩАЯ ВЯЛОСТЬ, СНИЖЕНИЕ ТЕМПА МЫШЛЕНИЯ, НАРУШЕНИЕ ПОХОДКИ, ПОТЕРЯ КОНТРОЛЯ НАД СВОИМ ПОВЕДЕНИЕМ). ТРЕТЬЯ СТЕПЕНЬ – САМАЯ ТЯЖЁЛАЯ. (МЫШЕЧНАЯ ГИПОТОНИЯ, ТЕМПЕРАТУРА СНИЖАЕТСЯ, УГАСАЮТ РЕФЛЕКТОРНЫЕ РЕАКЦИИ). КОЖА СТАНОВИТСЯ БЛЕДНОЙ И ХОЛОДНОЙ, ПРИПАДКИ, НЕПРОИЗВОЛЬНОЕ ОТХОЖДЕНИЕ МОЧИ И КАЛА. СМЕРТЬ МОЖЕТ НАСТУПИТЬ ОТ ПАРАЛИЧА НЕРВНЫХ ЦЕНТРОВ.

АЛКОГОЛИЗМ ПРИЧИНА АЛКОГОЛИЗМА (ЗАБОЛЕВАНИЕ) – ПЬЯНСТВО, РАСПУЩЕННОСТЬ, АМОРАЛЬНЫЙ, АНТИОБЩЕСТВЕННЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ. ПЬЯНСТВО – ЭТО СИТУАЦИОННОЕ ПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ, КОТОРОЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ВНЕШНИМИ ПРИЧИНАМИ И ОБСТОЯТЕЛЬСТВАМИ. ЧТОБЫ ПОНЯТЬ РАЗВИТИЕ АЛКОГОЛИЗМА, НУЖНО ЗНАТЬ ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА НЕРВНУЮ СИСТЕМУ.

АЛКОГОЛЬ ИЗ ЖЕЛУДКА ПОПАДАЕТ В КРОВЬ ЧЕРЕЗ 2 МИНУТЫ ПОСЛЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ. В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ СТРАДАЮТ КЛЕТКИ БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА: УХУДШАЕТСЯ УСЛОВНО-РЕФЛЕКТОРНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА ЗАМЕДЛЯЕТСЯ ФОРМИРОВАНИЕ СЛОЖНЫХ ДВИЖЕНИЙ ИЗМЕНЯЕТСЯ СООТНОШЕНИЕ ПРОЦЕССОВ ВОЗБУЖДЕНИЯ И ТОРМОЖЕНИЯ

АЛКОГОЛИЗМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ОСОБЫМ ПАТОЛОГИЧЕСКИМ СОСТОЯНИЕМ ОРГАНИЗМА: НЕУДЕРЖИМОЕ ВЛЕЧЕНИЕ К СПИРТНОМУ ИЗМЕНЕНИЕ СТЕПЕНИ ПЕРЕНОСИМОСТИ СПИРТНОГО ДЕГРАДАЦИЯ ЛИЧНОСТИ АЛКОГОЛИЗМ - НЕ ПРИВЫЧКА, А БОЛЕЗНЬ. ПРИСТРАСТИЕ К АЛКОГОЛЮ ПРЕОДОЛЕТЬ СЛОЖНЕЕ ИЗ-ЗА ОТРАВЛЕНИЯ ОРГАНИЗМА (10% ЛЮДЕЙ, УПОТРЕБЛЯЮЩИХ АЛКОГОЛЬ, СТАНОВЯТСЯ АЛКОГОЛИКАМИ).

МЕТАБОЛИЗМ АЛКОГОЛЯ В КРОВИ. ХИМИЧЕСКОЕ ВЕЩЕСТВО В ОРГАНИЗМЕ ПОДВЕРГАЕТСЯ ПРЕВРАЩЕНИЯМ: СНИЖАЕТСЯ ЕГО ТОКСИЧНОСТЬ; ПРОИСХОДИТ ВЫДЕЛЕНИЕ МЕТАБОЛИТОВ. В ЖЕЛУДКЕ НЕБОЛЬШАЯ ЧАСТЬ ЕГО ПОГЛОЩАЕТСЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКОЙ, А ОСТАЛЬНАЯ БЫСТРО РАЗБАВЛЯЕТСЯ ЖЕЛУДОЧНЫМ СОКОМ. В ТОНКОМ КИШЕЧНИКЕ СПИРТ ВСАСЫВАЕТСЯ В КРОВЬ В НЕИЗМЕНЁННОМ ВИДЕ, ДАЛЕЕ С КРОВЬЮ ПОПАДАЕТ ВО ВСЕ ОРГАНЫ И ТКАНИ. (АЛКОГОЛЬ НЕ ЗАТРАГИВАЕТ ТОЛЬКО КОСТИ И ЖИРОВУЮ ТКАНЬ, В НИХ МАЛОЕ СОДЕРЖАНИЕ ВОДЫ).

АЛКОГОЛЬ ЦИРКУЛИРУЕТ С КРОВЬЮ ПО ОРГАНИЗМУ, МЕДЛЕННО РАСЩЕПЛЯЯСЬ В ПЕЧЕНИ, ЧАСТЬ МЕТАБОЛИТОВ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ЧЕРЕЗ ПОЧКИ И ЛЁГКИЕ, НЕБОЛЬШАЯ ЧАСТЬ ЧЕРЕЗ КОЖУ С ПОТОМ. АЛКОГОЛЬ НАРУШАЕТ СТРУКТУРУ КЛЕТО К ПЕЧЕНИ, ПРИВОДЯ К ПЕРЕРОЖДЕНИЮ ЕЁ ТКАНЕЙ. ПРИ СИСТЕМАТИЧЕСКИХ УПОТРЕБЛЕНИЯХ СПИРТНЫХ НАПИТКОВ ЖИРОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КЛЕТКАХ ПЕЧЕНИ ПРИВОДЯТ К ОМЕРТВЛЕНИЮ ПЕЧЁНОЧНОЙ ТКАНИ – РАЗВИВАЕТСЯ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ. ПОРАЖЕНИЕ КЛЕТО К ПЕЧЕНИ ПРИВОДИТ К НАРУШЕНИЮ БЕЛКОВОГО И УГЛЕРОДНОГО ОБМЕНА, СИНТЕЗА ВИТАМИНОВ И ФЕРМЕНТОВ.

ПОД ВЛИЯНИЕМ СИСТЕМАТИЧЕСКОГО УПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ ПРОИСХОДИТ: ЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ В КОРЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА УСИЛИВАЮТСЯ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ => ТРОМБОЗ ИЛИ ИНСУЛЬТ ПОРАЖЕНИЕ СОСУДОВ СВЯЗЫВАЮТ С РАЗВИТИЕМ В НИХ СКЛЕРОЗА (ЭЛАСТИЧНАЯ ТКАНЬ ИХ СТЕНОК ЗАМЕЩАЕТСЯ ГРУБОЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНЬЮ, В СТЕНКАХ ОТКЛАДЫВАЕТСЯ ХОЛЕСТЕРИН) МНОГИЕ СОСУДЫ РАСШИРЯЮТСЯ (У ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮЩИХ АЛКОГОЛЕМ ЛИЦО НЕРЕДКО БЫВАЕТ КРАСНЫМ, А ПОРОЙ И СИНЮШНЫМ – ИЗ-ЗА СТОЙКОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН НОСА И ЩЕК)

ДЛИТЕЛЬНОЕ УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ ПРИВОДИТ К ПЕРЕРОЖДЕНИЮ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ ИЗ-ЗА НАРУШЕНИЯ ОБМЕННЫХ ПРОЦЕССОВ. МЫШЕЧНЫЕ ВОЛОКНА ЧАСТИЧНО ЗАМЕЩАЮТСЯ ЖИРОВОЙ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНЬЮ СНИЖЕНИЕ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ СЕРДЦА УЧАЩЁННОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ, ОДЫШКА,СЛАБОСТЬ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ АЛКОГОЛИЗМЕ СТОЛЬ ВЕЛИКИ, ЧТО МОГУТ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ.

МИНУТНОЕ УДОВОЛЬСТВИЕ, КОТОРОЕ ДАЁТ АЛКОГОЛЬ, ДАЛЕКО НЕ ИСКУПАЕТ ТОЙ МАССЫ ЗАБОТ И ГОРЯ, КОТОРЫЕ НЕСЁТ ЛЮДЯМ, ТОЙ ДЛИННОЙ ВЕРЕНИЦЫ НЕСЧАСТИЙ, ТЕХ УЖАСНЫХ ОПУСТОШЕНИЙ, КОТОРЫЕ ВНОСИТ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ ИМ В ЖИЗНЬ СОВРЕМЕННОГО ОБЩЕСТВА. КАНЕЛЬ

ОТ САМОГО ЧЕЛОВЕКА ЗАВИСИТ: ВЫБИРАЕТ ЛИ ОН ПУТЬ ПЬЯНСТВА, А ЗАТЕМ И АЛКОГОЛИЗМА, ТО ЕСТЬ БОЛЕЗНИ И ДОРОГИ В НИКУДА, ИЛИ ОН СТРЕМИТСЯ К ЗДОРОВОЙ, АКТИВНОЙ, ИНТЕРЕСНОЙ ЖИЗНИ.

Самыми известными органическими соединениями с гидроксильной группой - OH являются спирты (алкоголи). АЛКОГОЛЬ (ОТ АРАБСКОГО alkohol –ТОНКИЙ ПОРОШОК) или «ЖИЗНЕННАЯ ВОДА » (aqua vitae) – СИЛЬНЕЙШЕЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО Так в средние века называли этиловый спирт. Позднее название алкоголи закрепилось за всем классом спиртов. ЭТАНОЛ ЭТАНДИОЛ ПРОПАНТРИОЛ -1,2,3

ЗА 1 ЧАС В СРЕДНЕМ РАЗРУШАЕТСЯ 0,1г СПИРТА НА 1кг ВЕСА ЧЕЛОВЕКА. АЦЕТАЛЬДЕГИД – ГЛАВНЫЙ ПРОДУКТ РАСПАДА ЭТАНОЛА. ЭТО ВЕЩЕСТВО – ТОКСИЧЕСКОЕ СОЕДИНЕНИЕ (ВСТУПАЕТ В РЕАКЦИИ СО МНОГИМИ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ). ДАЛЬНЕЙШИЙ РАСПАД ПРИВОДИТ К ОБРАЗОВАНИЮ УКСУСНОЙ КИСЛОТЫ (ДАЛЕЕ РАЗРУШАЕТСЯ ВО ВСЕХ КЛЕТКАХ ОРГАНИЗМА, ОБРАЗУЯ ВОДУ И УГЛЕКИСЛЫЙ ГАЗ). ВСЕ ПРОДУКТЫ РАСПАДА АЛКОГОЛЯ – ЯДОВИТЫ!

ТЕМЫ ДЛЯ ПРОСМОТРА: 1. О ВЕЩЕСТВАХ С ГИДРОКСИЛЬНОЙ ГРУППОЙ.О ВЕЩЕСТВАХ С ГИДРОКСИЛЬНОЙ ГРУППОЙ. 2. ИСТОРИЯ ПРОИСХОЖДЕНИЯ ЭТИЛОВОГО СПИРТА.ИСТОРИЯ ПРОИСХОЖДЕНИЯ ЭТИЛОВОГО СПИРТА. 3. ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА.ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА. 4. СПОСОБЫ ПОЛУЧЕНИЯ ЭТИЛОВОГО СПИРТА.СПОСОБЫ ПОЛУЧЕНИЯ ЭТИЛОВОГО СПИРТА. 5. ПРИМЕНЕНИЕ ЭТИЛОВОГО СПИРТА.ПРИМЕНЕНИЕ ЭТИЛОВОГО СПИРТА. 6. БЕЗ ВИНЫ ВИНОВАТЫЙ (ИСПОВЕДЬ ЭТИЛОВОГО СПИРТА).БЕЗ ВИНЫ ВИНОВАТЫЙ (ИСПОВЕДЬ ЭТИЛОВОГО СПИРТА). 7. ВМЕСТО ЗАКЛЮЧЕНИЯ.ВМЕСТО ЗАКЛЮЧЕНИЯ.

Самыми известными органическими соединениями с гидроксильной группой - OH являются спирты (алкоголи). АЛКОГОЛЬ АЛКОГОЛЬ (ОТ АРАБСКОГО alkohol –ТОНКИЙ ПОРОШОК) или «ЖИЗНЕННАЯ ВОДА» «ЖИЗНЕННАЯ ВОДА» (aqua vitae) – СИЛЬНЕЙШЕЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО Так в средние века называли этиловый спирт. Позднее название алкоголи закрепилось за всем классом спиртов. ЭТАНОЛ ЭТАНДИОЛ ПРОПАНТРИОЛ -1,2,3

ИСТОРИЯ ЭТИЛОВОГО СПИРТА ТЕРЯЕТСЯ В ГЛУБИНЕ ВЕКОВ. Об опьяняющих свойствах спиртных напитков люди узнали не менее чем за 8000 лет до нашей эры эры – с появлением керамической посуды, давшей возможность изготовления алкогольных напитков из мёда, плодовых соков и дикорастущего винограда.

Известный путешественник, Н. Н. Миклухо - Маклай наблюдал папуасов Новой Гвинеи, не умевших ещё добывать огонь, но знавших уже приёмы приготовления хмельных напитков. Чистый спирт начали получать в 6-7 веках арабы и назвали его « аль коголь », что означает « одурманивающий ». Первую бутылку водки изготовил араб Рагез в 860 году. В Западной Европе впервые «чудодейственный эликсир, делающий старца - молодым, утомлённого - бодрым, утомлённого - бодрым, тоскующего - весёлым», тоскующего - весёлым», получил итальянский монах получил итальянский монах алхимик Валентиус. алхимик Валентиус.

МАКСИМАЛЬНАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ – 96% РЕКТИФИКАТОМ ТАКОЙ СПИРТ НАЗЫВАЕТСЯ РЕКТИФИКАТОМ ЛЕГКО ВОСПЛАМЕНЯЕТСЯ, ГОРИТ СЛАБОСВЕТЯ" title="БЕСЦВЕТНАЯ ЖИДКОСТЬ ХАРАКТЕРНЫЙ СПИРТОВОЙ ЗАПАХ ТЕМПЕРАТУРА КИПЕНИЯ РАСТВОРИМ В ВОДЕ, БЕНЗИНЕ, БЕНЗОЛЕ ВЫСОКАЯ ГИГРОСКОПИЧНОСТЬ => МАКСИМАЛЬНАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ – 96% РЕКТИФИКАТОМ ТАКОЙ СПИРТ НАЗЫВАЕТСЯ РЕКТИФИКАТОМ ЛЕГКО ВОСПЛАМЕНЯЕТСЯ, ГОРИТ СЛАБОСВЕТЯ" class="link_thumb"> 7 БЕСЦВЕТНАЯ ЖИДКОСТЬ ХАРАКТЕРНЫЙ СПИРТОВОЙ ЗАПАХ ТЕМПЕРАТУРА КИПЕНИЯ РАСТВОРИМ В ВОДЕ, БЕНЗИНЕ, БЕНЗОЛЕ ВЫСОКАЯ ГИГРОСКОПИЧНОСТЬ => МАКСИМАЛЬНАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ – 96% РЕКТИФИКАТОМ ТАКОЙ СПИРТ НАЗЫВАЕТСЯ РЕКТИФИКАТОМ ЛЕГКО ВОСПЛАМЕНЯЕТСЯ, ГОРИТ СЛАБОСВЕТЯЩИМСЯ ПЛАМЕНЕМ МАКСИМАЛЬНАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ – 96% РЕКТИФИКАТОМ ТАКОЙ СПИРТ НАЗЫВАЕТСЯ РЕКТИФИКАТОМ ЛЕГКО ВОСПЛАМЕНЯЕТСЯ, ГОРИТ СЛАБОСВЕТЯ"> МАКСИМАЛЬНАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ – 96% РЕКТИФИКАТОМ ТАКОЙ СПИРТ НАЗЫВАЕТСЯ РЕКТИФИКАТОМ ЛЕГКО ВОСПЛАМЕНЯЕТСЯ, ГОРИТ СЛАБОСВЕТЯЩИМСЯ ПЛАМЕНЕМ"> МАКСИМАЛЬНАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ – 96% РЕКТИФИКАТОМ ТАКОЙ СПИРТ НАЗЫВАЕТСЯ РЕКТИФИКАТОМ ЛЕГКО ВОСПЛАМЕНЯЕТСЯ, ГОРИТ СЛАБОСВЕТЯ" title="БЕСЦВЕТНАЯ ЖИДКОСТЬ ХАРАКТЕРНЫЙ СПИРТОВОЙ ЗАПАХ ТЕМПЕРАТУРА КИПЕНИЯ РАСТВОРИМ В ВОДЕ, БЕНЗИНЕ, БЕНЗОЛЕ ВЫСОКАЯ ГИГРОСКОПИЧНОСТЬ => МАКСИМАЛЬНАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ – 96% РЕКТИФИКАТОМ ТАКОЙ СПИРТ НАЗЫВАЕТСЯ РЕКТИФИКАТОМ ЛЕГКО ВОСПЛАМЕНЯЕТСЯ, ГОРИТ СЛАБОСВЕТЯ"> title="БЕСЦВЕТНАЯ ЖИДКОСТЬ ХАРАКТЕРНЫЙ СПИРТОВОЙ ЗАПАХ ТЕМПЕРАТУРА КИПЕНИЯ РАСТВОРИМ В ВОДЕ, БЕНЗИНЕ, БЕНЗОЛЕ ВЫСОКАЯ ГИГРОСКОПИЧНОСТЬ => МАКСИМАЛЬНАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ – 96% РЕКТИФИКАТОМ ТАКОЙ СПИРТ НАЗЫВАЕТСЯ РЕКТИФИКАТОМ ЛЕГКО ВОСПЛАМЕНЯЕТСЯ, ГОРИТ СЛАБОСВЕТЯ">

ЭТИЛОВЫЙ СПИРТ МОЖНО ПОЛУЧАТЬ РАЗЛИЧНЫМИ СПОСОБАМИ. 1.БРОЖЕНИЕ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ, СОДЕРЖАЩИХ САХАРИСТЫЕ ВЕЩЕСТВА. СОДЕРЖАЩИХ САХАРИСТЫЕ ВЕЩЕСТВА. ВИНОГРАД, ФРУКТЫ, ЯГОДЫ, ЗЛАКИ, КАРТОФЕЛЬ, СВЕКЛА ЗЛАКИ, КАРТОФЕЛЬ, СВЕКЛА ПОЛУЧЕННЫЙ ТАКИМ СПОСОБОМ СПИРТ НАЗЫВАЮТ ПИЩЕВЫМ ИЛИ ВИННЫМ СПИРТОМ. НАЗЫВАЮТ ПИЩЕВЫМ ИЛИ ВИННЫМ СПИРТОМ. содержат глюкозу

2. ГИДРОЛИЗ ЦЕЛЛЮЛОЗЫ, СОДЕРЖАЩЕЙСЯ В ДРЕВЕСИНЕ И ОТХОДАХ БУМАЖНОГО ПРОИЗВОДСТВА. ЦЕЛЛЮЛОЗА ГЛЮКОЗА СПИРТ Такой спирт называется гидролизным. СПОСОБ ОЧЕНЬ ВЫГОДНЫЙ! ИЗ 1т ДРЕВЕСИНЫ МОЖНО ПОЛУЧИТЬ МОЖНО ПОЛУЧИТЬ 200 л ЭТИЛОВОГО СПИРТА. ЭТИМ МОЖНО СЭКОНОМИТЬ 1,5 т КАРТОФЕЛЯ ИЛИ 0,7 т ЗЕРНА.

ПОТРЕБНОСТЬ В АЛКОГОЛЕ НЕ ВХОДИТ В ЧИСЛО ЕСТЕСТВЕННЫХ ЖИЗНЕННЫХ ПОТРЕБНОСТЕЙ ЧЕЛОВЕКА, КАК, НАПРИМЕР, ПОТРЕБНОСТЬ В КИСЛОРОДЕ ИЛИ ПИЩЕ, И ПОТОМУ САМ ПО СЕБЕ АЛКОГОЛЬ НЕ ИМЕЕТ ПОБУДИТЕЛЬНОЙ СИЛЫ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА. ПОТРЕБНОСТЬ ПОЯВЛЯЕТСЯ ПОТОМУ, ЧТО ОБЩЕСТВО ПРОИЗВОДИТ ДАННЫЙ ПРОДУКТ ОБЩЕСТВО «ВОСПРОИЗВОДИТ» ОБЫЧАИ,ФОРМЫ, ПРИВЫЧКИ И ПРЕДРАССУДКИ, СВЯЗАННЫЕ С ЕГО ПОТРЕБЛЕНИЕМ

ПОВОДЫ ПЕРВОГО ПРИОБЩЕНИЯ К АЛКОГОЛЮ РАЗНООБРАЗНЫ. ПРОСЛЕЖИВАЮТСЯ ИХ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВОЗРАСТА. ДО 11 ЛЕТ ДО 11 ЛЕТ ПЕРВОЕ ЗНАКОМСТВО С АЛКОГОЛЕМ ПРОИСХОДИТ ЛИБО СЛУЧАЙНО, ЛИБО ЕГО ДАЮТ «ДЛЯ АППЕТИТА», «ЛЕЧАТ» ВИНОМ ИЛИ ЖЕ РЕБЁНОК САМ ИЗ ЛЮБОПЫТСТВА ПРОБУЕТ СПИРТНОЕ. В БОЛЕЕ СТАРШЕМ ВОЗРАСТЕ В БОЛЕЕ СТАРШЕМ ВОЗРАСТЕ МОТИВАМИ СТАНОВЯТСЯ: «ПРАЗДНИК», «СЕМЕЙНОЕ ТОРЖЕСТВО», «ГОСТИ» И Т. Д. С ЛЕТ С ЛЕТ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПОВОДЫ: «НЕУДОБНО БЫЛО ОТСТАТЬ ОТ РЕБЯТ», «ДРУЗЬЯ УГОВОРИЛИ», «ЗА КОМПАНИЮ», «ДЛЯ ХРАБРОСТИ», ИЗБАВИТЬСЯ ОТ СКУКИ», «СНЯТИЕ НАПРЯЖЕНИЯ», «УТВЕРЖДЕНИЕ В ГРУППЕ ТОВАРИЩЕЙ» И ДР.

МАЛЕНЬКИЙ РЕБЁНОК МОЖЕТ ПОГИБНУТЬ ОТ Г ВОДКИ ВЗРОСЛЫЙ – ПОСЛЕ ОДНОКРАТНОГО ПРИЁМА 1-1,5Л АЛКОГОЛЬ – СМЕРТЕЛЬНЫЙ ВРАГ ПОДРАСТАЮЩЕГО ПОКОЛЕНИЯ. ЛЮБОЙ ТОКСИЧЕСКИЙ ФАКТОР БОЛЬШЕ ВЛИЯЕТ НА ОРГАНЫ И СИСТЕМЫ, НАХОДЯЩИЕСЯ В ПРОЦЕССЕ СТАНОВЛЕНИЯ И РАЗВИТИЯ.

ЛЁГКАЯ СТЕПЕНЬ ПРОСТОГО ОПЬЯНЕНИЯ – ЭЙФОРИЧЕСКАЯ. ПРОСТОГО ОПЬЯНЕНИЯ – ЭЙФОРИЧЕСКАЯ. ПОСЛЕ ПРИЁМА АЛКОГОЛЯ НАСТУПАЕТ ВОЗБУЖДЕНИЕ, ХОРОШЕЕ НАСТРОЕНИЕ, БОДРОСТЬ, ЧУВСТВО БЛАГОПОЛУЧИЯ. РЕАЛЬНАЯ ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ, ВЗАИМООТНОШЕНИЯ МЕЖДУ ЛЮДЬМИ ОЦЕНИВАЮТСЯ НЕАДЕКВАТНО. ЛЕГКО ИГНОРИРУЮТСЯ ПЕРЕЖИВАНИЯ. ПОДАВЛЯЕТСЯ ТРЕВОГА, СТРАХ, ВОЛНЕНИЕ. НАБЛЮДАЕТСЯ ПОВЫШЕННОЕ НАСТРОЕНИЕ, ДВИГАТЕЛЬНАЯ РАСТОРМОЖЕННОСТЬ. ПРОИСХОДИТ НАРУШЕНИЕ КООРДИНАЦИИ ДВИЖЕНИЙ, ТОЧНОСТИ ДЕЙСТВИЙ, УСКОРЯЕТСЯ ТЕМП МЫШЛЕНИЯ. ЧЕЛОВЕК ГОВОРИТ МНОГО, ПЕРЕОЦЕНИВАЕТ СВОИ ВОЗМОЖНОСТИ, СТАНОВИТСЯ ХВАСТЛИВЫМ, СОВЕРШАТ ОПРОМЕТЧИВЫЕ ПОСТУПКИ.

ЭЙФОРИЯ СМЕНЯЕТСЯ ЗЛОБНОСТЬЮ, АГРЕССИВНОСТЬЮ, ПЛАКСИВОСТЬЮ, ЧУВСТВО СИМПАТИИ ПЕРЕХОДИТ В АНТИПАТИЮ. ВТОРАЯ СТЕПЕНЬ ОПЬЯНЕНИЯ – СТЕПЕНЬ УГНЕТЕНИЯ ОТДЕЛОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ПРИ ЭТОМ ОТМЕЧАЕТСЯ ОБЩАЯ ВЯЛОСТЬ, СНИЖЕНИЕ ТЕМПА МЫШЛЕНИЯ, НАРУШЕНИЕ ПОХОДКИ, ПОТЕРЯ КОНТРОЛЯ НАД СВОИМ ПОВЕДЕНИЕМ. ТРЕТЬЯ СТЕПЕНЬ – САМАЯ ТЯЖЁЛАЯ. ЧАСТО НАСТУПАЕТ МЫШЕЧНАЯ ГИПОТОНИЯ, ТЕМПЕРАТУРА СНИЖАЕТСЯ, УГАСАЮТ РЕФЛЕКТОРНЫЕ РЕАКЦИИ. КОЖА СТАНОВИТСЯ БЛЕДНОЙ И ХОЛОДНОЙ. ВОЗМОЖНЫ ПРИПАДКИ, НЕПРОИЗВОЛЬНОЕ ОТХОЖДЕНИЕ МОЧИ И КАЛА. СМЕРТЬ МОЖЕТ НАСТУПИТЬ ОТ ПАРАЛИЧА НЕРВНЫХ ЦЕНТРОВ.

ЭТО УПОТРЕБЛЕНИЕ СПИРТНЫХ НАПИТКОВ, ПОБУЖДАЕМОЕ ПОСТОЯННОЙ ВНУТРЕННЕЙ ПОТРЕБНОСТЬЮ ЧЕЛОВЕКА В СПИРТНОМ. ПРИЧИНА АЛКОГОЛИЗМА (ЗАБОЛЕВАНИЕ) – ПЬЯНСТВО, СВЯЗАННОЕ С РАСПУЩЕННОСТЬЮ, АМОРАЛЬНЫМ, АНТИОБЩЕСТВЕННЫМ ОБРАЗОМ ЖИЗНИ. ПЬЯНСТВО – ЭТО СИТУАЦИОННОЕ ПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ, КОТОРОЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ВНЕШНИМИ ПРИЧИНАМИ И ОБСТОЯТЕЛЬСТВАМИ. ЧТОБЫ ПОНЯТЬ РАЗВИТИЕ АЛКОГОЛИЗМА, НУЖНО ЗНАТЬ ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ НА НЕРВНУЮ СИСТЕМУ.

АЛКОГОЛЬ ИЗ ЖЕЛУДКА ПОПАДАЕТ В КРОВЬ ЧЕРЕЗ 2 МИНУТЫ ПОСЛЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ. В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ СТРАДАЮТ КЛЕТКИ БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА: УХУДШАЕТСЯ УСЛОВНО- РЕФЛЕКТОРНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА УХУДШАЕТСЯ УСЛОВНО- РЕФЛЕКТОРНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА ЗАМЕДЛЯЕТСЯ ФОРМИРОВАНИЕ СЛОЖНЫХ ДВИЖЕНИЙ ЗАМЕДЛЯЕТСЯ ФОРМИРОВАНИЕ СЛОЖНЫХ ДВИЖЕНИЙ ИЗМЕНЯЕТСЯ СООТНОШЕНИЕ ПРОЦЕССОВ ВОЗБУЖДЕНИЯ И ТОРМОЖЕНИЯ ИЗМЕНЯЕТСЯ СООТНОШЕНИЕ ПРОЦЕССОВ ВОЗБУЖДЕНИЯ И ТОРМОЖЕНИЯ

НАРУШЕНИЯ РАБОТЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ СВЯЗАНЫ С КОНЦЕНТРАЦИЕЙ АЛКОГОЛЯ В КРОВИ ЧЕЛОВЕКА. КОЛИЧЕСТВО АЛКОГОЛЯ В КРОВИ: 0,04 - 0,05% 0,1% Выключается кора головного мозга. Человек теряет контроль над собой, утрачивает способность разумно рассуждать. Угнетаются глубокие отделы головного мозга, контролирующие движения. Движения сопровождаются беспричинной радостью, оживлением, суетливостью. 0,2% Угнетаются области мозга, контролирующие эмоциональное поведение человека. Пробуждаются низменные инстинкты, появляется внезапная агрессивность. 0,3% Человек хотя и находится в сознании, но не понимает того, что видит и слышит. Это алкогольное отупение. 0,4% Потеря сознания. Человек засыпает, дыхание неровное, непроизвольное опорожнение мочевого пузыря. Чувствительность отсутствует. 0,6 – 0,7% Может наступить смерть.

ТЯЖЁЛАЯ ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ, В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ТРУДНОИЗЛЕЧИМАЯ. ОНА РАЗВИВАЕТСЯ НА ОСНОВЕ РЕГУЛЯРНОГО И ДЛИТЕЛЬНОГО УПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ. ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ОСОБЫМ ПАТОЛОГИЧЕСКИМ СОСТОЯНИЕМ ОРГАНИЗМА: НЕУДЕРЖИМОЕ ВЛЕЧЕНИЕ К СПИРТНОМУ ИЗМЕНЕНИЕ СТЕПЕНИ ПЕРЕНОСИМОСТИ СПИРТНОГО ДЕГРАДАЦИЯ ЛИЧНОСТИ АЛКОГОЛИЗМ - НЕ ПРИВЫЧКА, А БОЛЕЗНЬ. ПРИВЫЧКА КОНТРОЛИРУЕТСЯ СОЗНАНИЕМ, ОТ НЕЁ МОЖНО ИЗБАВИТЬСЯ. ПРИСТРАСТИЕ К АЛКОГОЛЮ ПРЕОДОЛЕТЬ СЛОЖНЕЕ ИЗ-ЗА ОТРАВЛЕНИЯ ОРГАНИЗМА. ОКОЛО 10% ЛЮДЕЙ, УПОТРЕБЛЯЮЩИХ АЛКОГОЛЬ, СТАНОВЯТСЯ АЛКОГОЛИКАМИ.

ЛЮБОЕ ХИМИЧЕСКОЕ ВЕЩЕСТВО В ОРГАНИЗМЕ ПОДВЕРГАЕТСЯ ПРЕВРАЩЕНИЯМ, В РЕЗУЛЬТАТЕ КОТОРЫХ СНИЖАЕТСЯ ЕГО ТОКСИЧНОСТЬ, И ПРОИСХОДИТ ВЫДЕЛЕНИЕ МЕТАБОЛИТОВ. ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО СЕКУНД ПОСЛЕ ПРИНЯТИЯ АЛКОГОЛЯ ОН ОКАЗЫВАЕТСЯ В ЖЕЛУДКЕ, ГДЕ НЕБОЛЬШАЯ ЧАСТЬ ЕГО ПОГЛОЩАЕТСЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКОЙ, А ОСТАЛЬНАЯ БЫСТРО РАЗБАВЛЯЕТСЯ ЖЕЛУДОЧНЫМ СОКОМ. ЧЕРЕЗ СТЕНКИ ТОНКОГО КИШЕЧНИКА СПИРТ ВСАСЫВАЕТСЯ В КРОВЬ В НЕИЗМЕНЁННОМ ВИДЕ И ДАЛЕЕ С КРОВЬЮ ПОПАДАЕТ ВО ВСЕ ОРГАНЫ И ТКАНИ. АЛКОГОЛЬ НЕ ЗАТРАГИВАЕТ ТОЛЬКО КОСТИ И ЖИРОВУЮ ТКАНЬ (В НИХ МАЛОЕ СОДЕРЖАНИЕ ВОДЫ).

АЛКОГОЛЬ ЦИРКУЛИРУЕТ С КРОВЬЮ ПО ОРГАНИЗМУ, МЕДЛЕННО РАСЩЕПЛЯЯСЬ В ПЕЧЕНИ, ЧАСТЬ МЕТАБОЛИТОВ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ЧЕРЕЗ ПОЧКИ И ЛЁГКИЕ, НЕБОЛЬШАЯ ЧАСТЬ ЧЕРЕЗ КОЖУ С ПОТОМ. АЛКОГОЛЬ НАРУШАЕТ СТРУКТУРУ КЛЕТОК ПЕЧЕНИ, ПРИВОДЯ К ПЕРЕРОЖДЕНИЮ ЕЁ ТКАНЕЙ. ПРИ СИСТЕМАТИЧЕСКИХ УПОТРЕБЛЕНИЯХ СПИРТНЫХ НАПИТКОВ ЖИРОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В КЛЕТКАХ ПЕЧЕНИ ПРИВОДЯТ К ОМЕРТВЛЕНИЮ ПЕЧЁНОЧНОЙ ТКАНИ – РАЗВИВАЕТСЯ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ. ПОРАЖЕНИЕ КЛЕТОК ПЕЧЕНИ ПРИВОДИТ К НАРУШЕНИЮ БЕЛКОВОГО И УГЛЕРОДНОГО ОБМЕНА, СИНТЕЗА ВИТАМИНОВ И ФЕРМЕНТОВ.

ЗА 1 ЧАС В СРЕДНЕМ РАЗРУШАЕТСЯ 0,1г СПИРТА НА 1кг ВЕСА ЧЕЛОВЕКА. АЦЕТАЛЬДЕГИД – ГЛАВНЫЙ ПРОДУКТ РАСПАДА ЭТАНОЛА. ЭТО ВЕЩЕСТВО – ТОКСИЧЕСКОЕ СОЕДИНЕНИЕ, ТАК КАК ВСТУПАЕТ В РЕАКЦИИ СО МНОГИМИ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ. ДАЛЬНЕЙШИЙ РАСПАД ПРИВОДИТ К ОБРАЗОВАНИЮ УКСУСНОЙ КИСЛОТЫ, КОТОРАЯ ДАЛЕЕ РАЗРУШАЕТСЯ ВО ВСЕХ КЛЕТКАХ ОРГАНИЗМА, ОБРАЗУЯ ВОДУ И УГЛЕКИСЛЫЙ ГАЗ. ВСЕ ПРОДУКТЫ РАСПАДА АЛКОГОЛЯ – ЯДОВИТЫ!

ПОД ВЛИЯНИЕМ СИСТЕМАТИЧЕСКОГО УПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ ПРОИСХОДЯТ ЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ В КОРЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА. РЕЗКО УСИЛИВАЮТСЯ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ, ЧТО МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ТРОМБОЗУ ИЛИ ИНСУЛЬТУ. ПОРАЖЕНИЕ СОСУДОВ ПОД ВЛИЯНИЕМ АЛКОГОЛЯ СВЯЗЫВАЮТ С РАЗВИТИЕМ В НИХ СКЛЕРОЗА: ЭЛАСТИЧНАЯ ТКАНЬ ИХ СТЕНОК ЗАМЕЩАЕТСЯ ГРУБОЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНЬЮ, В СТЕНКАХ ОТКЛАДЫВАЕТСЯ ХОЛЕСТЕРИН. МНОГИЕ СОСУДЫ, И В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ МЕЛКИЕ ВЕНЫ, РАСШИРЯЮТСЯ. ПОЭТОМУ У ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮЩИХ АЛКОГОЛЕМ ЛИЦО НЕРЕДКО БЫВАЕТ КРАСНЫМ, А ПОРОЙ И СИНЮШНЫМ – ИЗ-ЗА СТОЙКОГО РАСШИРЕНИЯ ВЕН НОСА И ЩЕК.

ДЛИТЕЛЬНОЕ УПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ ПРИВОДИТ К ПЕРЕРОЖДЕНИЮ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ ИЗ-ЗА НАРУШЕНИЯ ОБМЕННЫХ ПРОЦЕССОВ. МЫШЕЧНЫЕ ВОЛОКНА ЧАСТИЧНО ЗАМЕЩАЮТСЯ ЖИРОВОЙ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНЬЮ СНИЖЕНИЕ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ СЕРДЦА УЧАЩЁННОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ, ОДЫШКА,СЛАБОСТЬ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ АЛКОГОЛИЗМЕ СТОЛЬ ВЕЛИКИ, ЧТО МОГУТ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ СМЕРТИ.

У подлинного счастья две стороны. Первая – счастье человеческого общения, счастье взаимопонимания. Вторая – это счастье творческого труда, в котором самоутверждается личность. К сожалению, не умея творчески выразить себя, но желая самоутвердиться любым способом, многие подростки (да и взрослые) прибегают к «помощи» алкоголя. Как научиться быть счастливым? Как поверить в себя, в свою мечту?

Для диагностики нравственных приоритетов предлагаю анкету: 1. Что Вам больше всего нравится делать в свободное время? а) читать книги д) слушать музыку б) смотреть телевизор е) ходить в театры и кино в) смотреть видео ж) другое г) встречаться с друзьями 2. Какие фильмы Вы предпочитаете смотреть? а) боевики е) мюзиклы б) триллеры ж) мелодрамы в) детективы з) фильмы-катастрофы г) эротику и) классику кинематографа д) комедии 3. Какие передачи Вас больше всего интересуют? а) политические обзоры е) эротические шоу б) спортивные программы ж) кинофильмы в) музыкальные передачи з) телеигры г) телесериалы д) показы мод

4. Что Вы обычно читаете в свободное время (помимо школьной программы)? а) поэзию ж) эротическую литературу б) научно-популярную литературу з) газеты в) детективы и) журналы г) фантастику к) читаю мало д) романы л) не читаю вообще е) приключенческую литературу 5. Что такое, на Ваш взгляд, здоровый образ жизни? (выберите главное) а) не пить д) не употреблять наркотиков б) не курить е) жить полноценной духовной жизнью в) заниматься спортом ж) другое г) полноценно и правильно питаться 6. Считаете ли Вы для себя необходимым придерживаться принципов здорового образа жизни? а) да г) эта проблема меня пока не волнует б) нет д) другое в) частично

7. Какая профессия (род занятий)представляется Вам наиболее престижной и достойной? а) научный работник е) инженер б) преподаватель ж) фермер в) военный з) бизнесмен г) врач и) рабочий д) работник сферы обслуживания к) юрист л) экономист 8. Как Вы считаете, достаточно ли готовит Вас школа к будущей самостоятельной жизни? а) достаточно б) недостаточно в) кое-что пригодится в дальнейшем г) наше образование существенно отстаёт от быстро меняющейся жизни д) школа в принципе неспособна подготовить к жизни, этому искусству каждый должен учится сам 9. Что или кто является для Вас поддержкой и опорой в трудную минуту? а) друзья д) религия б) родители е) другое в) домашние животные г) природа

Обсудите ответы с товарищами, постарайтесь услышать каждого и быть самому услышанным. Задумайтесь каждый о своей вершине, о своей мечте, о пути её достижения!